S01BC10 Непафенак (Nepafenac)

Показания к применению

Профилактика и лечение послеоперационной боли и воспаления, связанных с хирургической операцией по удалению катаракты; снижение риска послеоперационного макулярного отека, связанного с хирургией катаракты у диабетических пациентов.
    Клинические протоколы:
  1. Катаракта

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или любому вспомогательному веществу или к другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВС); приступы астмы, крапивница или острый ринит, провоцируемые приёмом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС.

Меры предосторожности

•  Во время лечения рекомендуется избегать воздействия солнечного света. •  В случае назначения непафенака пациентам с сахарным диабетом после хирургии катаракты с целью профилактики макулярного отека при наличии дополнительного фактора риска требуется тщательная оценка соотношения польза/риск и более внимательное наблюдение за пациентом.  •  Местное  использование может привести к развитию кератита, замедлять или задерживать процесс заживления. Длительное использование может вызвать повреждение клеток эпителия, истончение роговицы, эрозию роговицы, образование язвы на роговице или перфорацию роговицы, что может создать риск потери зрения. Пациенты с признаками повреждения клеток эпителия роговицы должны немедленно прекратить лечение и находиться под контролем за состоянием роговицы. •  С осторожностью применять при лечении пациентов с осложнениями после хирургических операций на глазах, денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаз (например, с синдромом сухости глаз), ревматоидным артритом или повторными глазными хирургическими операциями, проведенными в течение короткого промежутка времени. Существует риск возникновения интенсивного кровотечения в тканях глаза (включая гифемы) при применении в сочетании с хирургической операцией на глазах.  •  С осторожностью применять пациентам, имеющих предраположенность к кровотечению в анамнезе или принимающих другие лекарственные препараты, пролонгирующие время свертывания крови. •  Рекомендуется воздержаться от ношения мягких контактных линз во время лечения. •  После применения препарата необходимо подождать некоторое время  до восстановления зрения, прежде чем управлять автомобилем или использовать механизмы.    Перед применением ознакомиться с инструкцией по применению.

Лекарственные взаимодействия

  • Местные НПВС, местные стероиды (одновременно) - увеличитвают возможность возникновения проблем с заживлением.   • Лекарственные средства, которые снижают свертываемость крови -  риск возникновения геморрагий  при одновременном применении.

Почечная недостаточность

Коррекция дозы не требуется.

Печеночная недостаточность

Коррекция дозы не требуется.

Беременность

Не рекомендуется.

Кормление грудью

Учитывая, что системное воздействие препарата  на организм кормящей женщины незначительно, данный препарат может использоваться во время кормления грудью.

Побочные реакции

Нечасто: кератит, точечный кератит, нарушение эпителия роговицы, ощущение инородного тела в глазах, шелушение края век.Редко: ирит, хориоидальная эффузия, отложения в роговице, боль в глазах, дискомфорт в глазах, синдром сухого глаза, блефарит, раздражение глаз, зуд в глазах, выделения из глаз, аллергический конъюнктивит; тошнота; генерализованный эластолиз (дерматохалазия), аллергический дерматит.

Применение у детей

Противопоказано детский  и подростковый возраст до 18 лет из-за  отсутствия данных по  безопасности и эффективности.