R03BB01 Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)

Показания к применению

Лечение обратимого бронхоспазма при хронических обструктивных болезнях легких и бронхиальной астмы.
    Клинические протоколы:
  1. Бронхиальная астма
  2. Бронхиты у детей
  3. Бронхоэктатическая болезнь у детей
  4. Бронхиальная астма у детей

Противопоказания

Гиперчувствительность к атропину и его производным, или к ипратропия бромиду, или к любым другим компонентам данного продукта; закрытоугольная глаукома;С осторожностью: обструкция мочевыводящих путей; гиперплазия предстательной железы.

Меры предосторожности

Больные муковисцидозом имеют повышенную вероятность развития нарушений моторики желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется соблюдать меры предосторожности при применении антихолинергических средств у пациентов, которые страдают закрытоугольной глаукомой или предрасположены к ее возникновению, а также, у пациентов с имеющейся обструкцией мочевыделительных путей (например, гиперплазия простаты, нарушение оттока из мочевого пузыря). Поскольку пациенты с фиброзом желчного пузыря склонны к возникновению дискинезий желудочно-кишечного тракта, применять у данных пациентов ипратропия бромид, как и прочие антихолинергические средства, следует с осторожностью. Воздержаться от управления автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами.

Лекарственные взаимодействия

Бета2-адренергические средства и ксантиновые производные - усиление бронходилатирующего действия.

Беременность

Противопоказан в I триместре. Не следует применять во время беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает любые возможные риски для плода. Применение возможно, только в случае, если  ожидаемая польза превышает риск 

Кормление грудью

Применять  с осторожностью. Не следует применять продукт, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает любые возможные риски для новорожденного. Применение возможно, только в случае, если ожидаемая польза превышает риск. 

Побочные реакции

 Часто: головная боль, головокружение; першение в горле, кашель; сухость во рту, тошнота, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта.Нечасто: гиперчувствительность, анафилактические реакции, отек Квинке (отек языка, губ, лица); затуманенность зрения, повышение внутриглазного давления, мидриаз, глаукома, болезненность глазных яблок, наличие в поле зрения радужных кругов, гиперемия коньюнктивы, отек роговицы; учащенное сердцебиение, наджелудочковая тахикардия; бронхоспазм, пародоксальный бронхоспазм, ларингоспазм, отек глотки, сухость в горле; диарея, запор, рвота, стоматит; сыпь, зуд; задержка мочеискания.Редко: расстройство аккомодации; фибрилляция предсердий, ускоренное сердцебиение; крапивница;  офтальмологические осложнения отмечались, когда аэрозоли ипратропия бромида, как самостоятельно, так и в комбинации с адренергическими бета2-агонистами, контактировали с поверхностью глаз.

Применение у детей

Дети старше 6 лет: 2 ингаляционные дозы (впрыска) 4 раза в день. У детей препарат должен применяться только под тщательным контролем со стороны лечащего врача и под постоянным наблюдением взрослых.