A10BJ02 Лираглутид (Liraglutide)
Показания к применению
| Препарат содержит действующее вещество - лираглутид. Лираглутид помогает Вашему организму снизить уровень сахара в крови только в том случае, когда уровень сахара в крови слишком высокий. Он также замедляет прохождение пищи через желудок, и может помочь предотвратить болезнь сердца. Препарат применяется в монотерапии, если Ваш уровень сахара не контролируется надлежащим образом с помощью диеты или физических упражнений и Вы не можете принимать метформин (другой препарат для лечения диабета). Препарат применяется в качестве дополнения к другим лекарственным препаратам для лечения диабета, когда их недостаточно для контроля уровня сахара в Вашей крови. Данные препараты могут включать в себя: • пероральные противодиабетические препараты (такие как метформин, пиоглитазон, сульфонилмочевина, ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (НГЛТ-2) и/или инсулин. |
-
Клинические протоколы:
- Диабетическая нефропатия
- Ожирение у взрослых
- Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых
- Цирроз печени у взрослых
- Сахарный диабет 2 типа
Противопоказания
| • если у Вас аллергия на лираглутид или любое из вспомогательных веществ; • если у Вас сахарный диабет 1 типа (Ваш организм не производит инсулин) или диабетический кетоацидоз (осложнение сахарного диабета, при котором повышается Ваш уровень сахара в крови и появляется затрудненное дыхание). Препарат не является инсулином и поэтому не должен использоваться в качестве заменителя инсулина; • если Вы на диализе; • если у Вас тяжелое заболевание печени; • если у Вас тяжелая сердечная недостаточность; • если у Вас серьезные проблемы с желудком или кишечником, которые приводят к задержке опорожнения желудка (гастропарез) или воспалительные заболевания кишечника; Если у Вас имеются симптомы острого панкреатита, такие как устойчивая сильная боль в желудке Вам следует немедленно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом. Если у Вас заболевание щитовидной железы включая увеличение узлов щитовидной железы и самой щитовидной железы, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. |
Меры предосторожности
| Проконсультируйтесь с лечащим врачом: • перед применением препарата; • если у Вас имеются или были заболевания поджелудочной железы. В начале лечения препаратом в некоторых случаях Вы можете испытывать потерю жидкости/дегидратацию, например, в случае рвоты, тошноты и диареи. Важно избегать дегидратации путем обильного питья жидкости. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, если у Вас есть вопросы или сомнения. |
Лекарственные взаимодействия
| • Сульфонилмочевина (такие, как глимепирид или глибенкламид), или инсулин. Может начаться гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови) при приеме препарата совместно с сульфонилмочевиной или инсулином, так как сульфонилмочевина и инсулин повышают риск гипогликемии. Когда впервые начнете применять данные препараты совместно, лечащий врач может попросить снизить дозу сульфонилмочевины или инсулина. Если также принимаете сульфонилмочевину (глимепирид или глибенкламид) или инсулин лечащий врач может попросить измерить уровень сахара в крови. Это поможет лечащему врачу принять решение о необходимости изменения дозы сульфонилмочевины или инсулина. • Если принимаете инсулин, лечащий врач скажет, как снижать дозу инсулина и порекомендует чаще отслеживать уровень сахара в крови для того, чтобы избежать гипергликемии (повышенный уровень сахара в крови) и диабетического кетоацидоза (осложнение сахарного диабета, которое наступает, когда организм не в состоянии расщеплять глюкозу из-за недостатка инсулина). • Варфарин или другой пероральный препарат против свертываемости крови. Может потребоваться более частые тесты крови на возможность образования тромбов. |
Почечная недостаточность
| Нет данных. |
Печеночная недостаточность
| Нет данных. |
Беременность
| Сообщите лечащему врачу если беременны, или думаете, что беременны или планируете беременность. Препарат не следует применять во время беременности, потому что не известно может ли он навредить еще не родившемуся ребенку. |
Кормление грудью
| Неизвестно проникает ли препарат в грудное молоко, следовательно, не принимайте данный препарат, если кормите грудью. |
Побочные реакции
| Серьезные нежелательные реакции Часто: может встречаться у 1 человека из 10 - Гипогликемия (пониженный уровень сахара). Симптомы предвестники гипогликемии могут появиться внезапно и могут включать: холодный пот, бледность кожных покровов, головную боль, учащенное сердцебиение, недомогание, выраженное чувство голода, нарушение зрения, сонливость, слабость, нервозность, чувство тревоги, спутанность сознания, снижение концентрации внимания, дрожь (тремор). Ваш лечащий врач подскажет Вам как лечить пониженный сахар в крови и что делать, если Вы заметите симптомы предвестники. Это вероятнее всего случится если Вы принимаете сульфонилмочевину или инсулин. Ваш лечащий врач может снизить Вам дозу этих препаратов перед тем, как вы начнете применять препарат. Редко: может встречаться у 1 человека из 1,000 - Тяжелая форма аллергической реакции (анафилактическая реакция) с дополнительными симптомами такими как проблемы с дыханием, отек горла и лица, учащенное сердцебиение и т.д. Если у Вас имеются данные симптомы Вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и как можно скорее сообщить об этом Вашему лечащему врачу. - Непроходимость кишечника. Тяжелая форма запора с дополнительными симптомами такими как боль в животе, вздутие, рвота и т.д. Очень редко: может встречаться у 1 человека из 10,000 - Случаи воспаления поджелудочной железы (панкреатит). Панкреатит может быть серьезным и потенциально угрожающим жизни состоянием. Прекратите прием препарата и незамедлительно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, если заметили любое из нижеперечисленных нежелательных реакций: Сильная и продолжительная боль в животе (в области желудка), которая может отдавать в спину, также как тошнота и рвота, так как это может быть сигналом воспаления поджелудочной железы (панкреатит). Другие нежелательные реакции Очень часто: может встречаться у 1 человека из 10 - Тошнота (недомогание). Обычно это проходит со временем. - Диарея. Обычно это проходит со временем. Часто: - Рвота В начале лечения препаратом в некоторых случаях Вы можете испытывать потерю жидкости/дегидратацию, например, в случае рвоты, тошноты и диареи. Важно избегать дегидратации путем обильного питья жидкости. - Головная боль - Нарушение пищеварения -Воспаленный желудок (гастрит). Симптомы включают боль в животе, тошноту и рвоту. - Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Симптомы включают изжогу. - Болезненный или вздувшийся живот - Дискомфорт в животе - Запор - Газообразование (Метеоризм) - Снижение аппетита - Бронхит - Обычная простуда - Головокружение - Учащенный пульс - Усталость - Зубная боль - Реакции в местах введения (такие, как синяки, боль, раздражение, зуд и сыпь) - Повышение уровня ферментов поджелудочной железы (таких, как липаза и амилаза). Не часто: может встречаться у 1 человека из 100 - Аллергические реакции, такие как зуд и уртикария (тип кожной сыпи) - Дегидратация, иногда со снижением функций почек - Дискомфорт (недомогание) - Камни в желчном пузыре - Воспаление желчного пузыря - Задержка опорожнения желудка |
Показания, cпособ применения, дозировки
| Всегда применяйте препарат в точности, как сказал лечащий врач. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если не уверены. • Начальная доза препарата составляет 0,6 мг в день, по крайней мере в течение 1 недели. • Лечащий врач может попросить Вас увеличить дозу до 1,2 мг один раз в день. • Лечащий врач может попросить Вас увеличить дозу до 1,8 мг один раз в день, если уровень глюкозы в Вашей крови не контролируется должным образом при приеме дозы 1,2 мг. Препарат применяют в виде инъекции под кожу (подкожно). Не вводите препарат в вену или в мышцу. Рекомендуемыми местами для инъекций являются: передняя часть бедра, передняя часть живота или плечо. |
Применение у детей
| Препарат может применяться у подростков и детей от 10 лет и старше. Данные о применении у детей младше 10 лет отсутствуют. |