Министерство здравоохранения
Республики Казахстан
Портал
KAZ RUS
Государственная регистрация АТХ ВОЗ (WHO ATC)

Выбрать раздел

Показания к применению Противопоказания Меры предосторожности Почечная недостаточность Печеночная недостаточность Беременность Кормление грудью Побочные реакции Применение у детей

M03AC06 Пипекурония бромид¹ (Pipecuronii bromidum)

Показания к применению

Эндотрахеальная интубация и релаксация скелетной мускулатуры при общей анестезии в ходе различных хирургических операций, требующих более чем 20-30-минутную миорелаксацию.
    Клинические протоколы:
  1. Столбняк
  2. Тяжелая черепно-мозговая травма
  3. Иммунная тромбоцитопения у взрослых
  4. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых
  5. Опухоли основания черепа (хирургическое лечение)
  6. Хроническая посттромбоэмболическая легочная гипертензия
  7. Экстракорпоральная мембранная оксигенация как метод лечения тяжелых форм дыхательной и сердечной недостаточности
  8. Болезнь Гиршпрунга у детей
  9. Врожденная высокая кишечная непроходимость у новорожденных
  10. Врожденная низкая кишечная непроходимость
  11. Врожденные пороки развития легких у новорожденных
  12. Гастрошизис. Омфалоцеле (Экзомфалоз)
  13. Пороки развития диафрагмы у новорожденных
  14. Пороки развития пищевода у новорожденных
  15. Хирургическое лечение транспозиции магистральных сосудов у детей
  16. Изосерологическая несовместимость крови матери и плода

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пипекуронию и бромидам, миастения.

Меры предосторожности

Применять исключительно в стационарных условиях и только свежеприготовленный раствор! Гипокалиемия, гипермагниемия, гипокальциемия (трансфузия), дегидратация, ацидоз, гипопротеинемия, гиперкапния, кахексия способствуют усилению и продлению действия препарата. Подобно другим миорелаксантам может снижать парциальное тромбопластиновое и протромбиновое время.

Почечная недостаточность

Противопоказано.

Печеночная недостаточность

Противопоказано при тяжелой степени.

Беременность

Противопоказано.

Кормление грудью

Не применять!

Побочные реакции

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость после прекращения миорелаксации, мышечная атрофия, паралич скелетной мускулатуры.Со стороны нервной системы: угнетение ЦНС, гипестезия, инсульт.Со стороны дыхательной системы: гипопноэ, апноэ, ателектаз легкого, ларингоспазм, угнетение дыхания, бронхоспазм, дыхательная недостаточность.Со стороны ССС: брадикардия, снижение или повышение АД, ишемия миокарда (вплоть до инфаркта миокарда) и мозга, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия.Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: уменьшение частичного тромбопластинового и протромбинового времени, тромбоз.Со стороны мочевыводящей системы: анурия.Прочие: гиперкреатининемия, гипогликемия, гиперкалиемия, кожная сыпь, крапивница, в единичных случаях - анафилактические реакции.

Применение у детей

Для комбинированного наркоза. Детям от 3 месяцев до 1 года: рекомендуются низкие дозы - 0,04-0,06 мг/кг массы тела; детям в возрасте от 12 месяцев до 14 лет: начальная доза 0,08-0,09 мг/кг массы тела. При необходимости продления миорелаксации на 25 мин вводят повторно в дозе, составляющей 1/3 начальной. Противопоказано детям до 3-х месяцев.