M03AC04 Атракурия безилат¹ (Atracurium)

Показания к применению

В качестве одного из компонентов общей анестезии для обеспечения интубации трахеи и расслабления скелетной мускулатуры при хирургических вмешательствах или управляемой вентиляции легких и для облегчения механической вентиляции легких у пациентов отделения интенсивной терапии
    Клинические протоколы:
  1. Тазовые перитонеальные спайки
  2. Врожденная высокая кишечная непроходимость у новорожденных
  3. Пороки развития пищевода у новорожденных
  4. Апластическая анемия у детей
  5. Изъятие фрагмента печени от прижизненного донора с целью трансплантации реципиенту
  6. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых
  7. Врожденные пороки развития легких у новорожденных
  8. Изосерологическая несовместимость крови матери и плода
  9. Иммунная тромбоцитопения и беременность
  10. Кесарево сечение

Противопоказания

Повышенная чувствительность к атракурию, цисатракурию, бензолсульфоновой кислоте.

Меры предосторожности

Атракурия безилат должен назначаться с осторожностью пациентам с известной гиперчувствительностью к другим препаратам, применяемым для нервно-мышечной блокады, в связи с высокой степенью развития перекрестной гиперчувствительности у данной группы лекарственных средств (до 50%).

Лекарственные взаимодействия

Важно! ряд препаратов может усиливать или продлевать действие недеполяризириющих миорелаксантов – обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат для более подробной информации.• Аминогликозиды, клиндамицин, циклофосфамид, соли магния (инъекции) фенитоин, карбамазепин, лидокаин, метоклопрамид, пиперациллин, хинин, ванкомицин, верапамил, летучие анестетики–усиливают действие суксаметония  (усиливается нервно-мышечная блокада или задерживается восстановление проводимости);• Прозерин, пиридостигмин – антагонисты эффектам недеполяризующих миорелаксантов;• Фенитоин - эффекты снижаются при хроническом применении, но, возможно, усиление эффектов при кратковременном применении.Примечание: здесь приводится краткое изложение некоторых важных лекарственных взаимодействий. Пожалуйста, обратитесь к инструкции или к источникам информации по взаимодействию лекарственных средств для получения дополнительной информации и рекомендаций по взаимодействию.

Почечная недостаточность

Коррекция дозы не требуется.

Печеночная недостаточность

Коррекция дозы не требуется.

Беременность

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Кормление грудью

Противопоказано.

Побочные реакции

Часто: легкая транзиторная артериальная гипотензия, покраснение кожи;Нечасто:  бронхоспазм; Редко:  крапивница;Очень редко: анафилактические и анафилактоидные реакции, судороги (чаще у пациентов, находящихся на интенсивной терапии и получающих другие препараты. Обычно у таких пациентов были предпосылки для возникновения судорог, такие как предшествующая черепно-мозговая травма, церебральный отек, вирусный энцефалит, гипоксическая энцефалопатия, уремия);

Применение у детей

Детям старше одного месяца назначают в таких же дозах, как и взрослым, в соответствии с массой тела ребенка. Противопоказано детский возраст до 1 месяца.