M03AC04 Атракурия безилат¹ (Atracurium)
Показания к применению
В качестве одного из компонентов общей анестезии для обеспечения интубации трахеи и расслабления скелетной мускулатуры при хирургических вмешательствах или управляемой вентиляции легких и для облегчения механической вентиляции легких у пациентов отделения интенсивной терапии
-
Клинические протоколы:
- Тазовые перитонеальные спайки
- Врожденная высокая кишечная непроходимость у новорожденных
- Пороки развития пищевода у новорожденных
- Апластическая анемия у детей
- Изъятие фрагмента печени от прижизненного донора с целью трансплантации реципиенту
- Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых
- Врожденные пороки развития легких у новорожденных
- Изосерологическая несовместимость крови матери и плода
- Иммунная тромбоцитопения и беременность
- Кесарево сечение
Противопоказания
Повышенная чувствительность к атракурию, цисатракурию, бензолсульфоновой кислоте.
Меры предосторожности
Атракурия безилат должен назначаться с осторожностью пациентам с известной гиперчувствительностью к другим препаратам, применяемым для нервно-мышечной блокады, в связи с высокой степенью развития перекрестной гиперчувствительности у данной группы лекарственных средств (до 50%).
Лекарственные взаимодействия
Важно! ряд препаратов может усиливать или продлевать действие недеполяризириющих миорелаксантов – обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат для более подробной информации.• Аминогликозиды, клиндамицин, циклофосфамид, соли магния (инъекции) фенитоин, карбамазепин, лидокаин, метоклопрамид, пиперациллин, хинин, ванкомицин, верапамил, летучие анестетики–усиливают действие суксаметония (усиливается нервно-мышечная блокада или задерживается восстановление проводимости);• Прозерин, пиридостигмин – антагонисты эффектам недеполяризующих миорелаксантов;• Фенитоин - эффекты снижаются при хроническом применении, но, возможно, усиление эффектов при кратковременном применении.Примечание: здесь приводится краткое изложение некоторых важных лекарственных взаимодействий. Пожалуйста, обратитесь к инструкции или к источникам информации по взаимодействию лекарственных средств для получения дополнительной информации и рекомендаций по взаимодействию.
Почечная недостаточность
Коррекция дозы не требуется.
Печеночная недостаточность
Коррекция дозы не требуется.
Беременность
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Кормление грудью
Противопоказано.
Побочные реакции
Часто: легкая транзиторная артериальная гипотензия, покраснение кожи;Нечасто: бронхоспазм; Редко: крапивница;Очень редко: анафилактические и анафилактоидные реакции, судороги (чаще у пациентов, находящихся на интенсивной терапии и получающих другие препараты. Обычно у таких пациентов были предпосылки для возникновения судорог, такие как предшествующая черепно-мозговая травма, церебральный отек, вирусный энцефалит, гипоксическая энцефалопатия, уремия);
Применение у детей
Детям старше одного месяца назначают в таких же дозах, как и взрослым, в соответствии с массой тела ребенка. Противопоказано детский возраст до 1 месяца.