M01AH01 Целекоксиб (Celecoxib)

Показания к применению

Симптоматическое лечение остеоартроза и ревматоидного артрита, купирование симптомов анкилозирующего спондиллита, болевой синдром (боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие сравнимые по интенсивности боли), симптоматическое лечение первичной дисменореи.
    Клинические протоколы:
  1. Наследственный дефицит факторов VIII или IX (Гемофилия)
  2. Болезнь Крона
  3. Гастропатии, индуцированные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов

Информация доступна после регистраций

Противопоказания

Повышенная чувствительность к целекоксибу или любому другому компоненту препарата, известная повышенная чувствительность к сульфонамидам, пептическая язва в стадии обострения или желудочно-кишечное кровотечение, бронхиальная астма, острый ринит, полипоз носа, ангионевротический отек, крапивница или другие аллергические реакции после приёма ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, включая другие ингибиторы ЦОГ-2, воспалительные заболевания кишечника, сердечная недостаточность (NYHA II-IV ст.), операции аорто-коронарного шунтирования и послеоперационный период, клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания в выраженной стадии.

Информация доступна после регистраций

Меры предосторожности

Возможно увеличение риска развития желудочно-кишечных побочных эффектов. Как и все НПВП может увеличивать риск серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как тромбообразование, инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к смерти. Риск возникновения этих реакций может возрастать с длительностью приема препарата, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. С осторожностью следует применять у пациентов с артериальной гипертензией. Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с заболеваниями, сопровождающимися возможностью задержки жидкости, а также пациентам с дегидратацией. Пациенты с симптомами нарушения функции печени или у которых выявлено нарушение функции печени лабораторными методами, должны быть под тщательным наблюдением из-за риска ухудшения течения заболевания печени. Следует прекратить прием при появлении кожной сыпи, изменений на слизистых оболочках или других признаков гиперчувствительности. У женщин, испытывающих трудности с зачатием или проходящих обследование по поводу бесплодия, рекомендуется рассмотреть отмену препарата. Пациенты, получающие терапию литием должны быть под тщательным наблюдением при назначении или отмене целекоксиба.

Информация доступна после регистраций

Лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме возможно усиление действия варфарина и других антикоагулянтов.                              Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), целекоксиб следует назначать в половине рекомендованной дозы.Может снизить антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ, натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов.                           Одновременное применение НПВП и циклоспорина или такролимуса может вызвать усиление нефротоксического действия циклоспорина и такролимуса.                                                                                    Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Информация доступна после регистраций

Почечная недостаточность

Противопоказано при почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30мл/мин).

Информация доступна после регистраций

Печеночная недостаточность

Тяжёлая печеночная недостаточность (альбумин в сыворотке < 25г/л или по шкале Чайлд-Пью > 10).

Информация доступна после регистраций

Беременность

Противопоказано.

Информация доступна после регистраций

Кормление грудью

Противопоказано.

Информация доступна после регистраций

Побочные реакции

Часто: гриппоподобный синдром, диспепсия, абдоминальная боль, диарея, метеоризм, дисфагия, заболевания зубов (постэкстракционный лунковый альвеолит), головокружение, гипертония, повышение мышечного тонуса, бессонница, инфекции мочевых путей, периферические отёки, бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей, аллергические реакции (кожный зуд, кожная сыпь).Нечасто: анемия, гиперкалиемия, беспокойство, депрессия, усталость, парестезия, сонливость, сердечная недостаточность, учащенное сердцебиение, тахикардия, утяжеление течения артериальной гипертензии, шум в ушах, затуманенность зрения, запор, отрыжка, гастрит, стоматит, обострение желудочно-кишечного воспаления, повышение уровня АЛТ и АСТ, повышение уровня креатинина, азота мочевины в крови, крапивница.Редко: лейкопения, тромбоцитопения, проявление застойной сердечной недостаточности, ишемический инсульт и инфаркт миокарда, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, перфорация кишечника, эзофагит, панкреатит, ангионевротический отек, буллезные высыпания, спутанность сознания, нарушение координации движения, изменение вкусовых ощущений, алопеция, фоточувствительность.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Информация доступна после регистраций

Применение у детей

Противопоказано детский возраст до 18 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.

Информация доступна после регистраций