M01AC01 Пироксикам (Piroxicam)
Показания к применению
Ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит.
-
Клинические протоколы:
- Гастропатии, индуцированные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата; активная или рецидивирующая пептическая язва; бронхиальная астма, ринит, крапивница у пациентов с повышенной чувствительностью к аспирину и другим нестероидным противовоспалительным средствам.
Меры предосторожности
НПВС, включая пироксикам, могут вызывать серьезные желудочно-кишечные явления, включая кровотечение, язвенное поражение, перфорацию желудка, тонкого и толстого кишечника, которые могут быть фатальными. Риск развития серьезных желудочно-кишечных осложнений увеличивается с возрастом. Пациентам с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической кардиопатией, заболеванием периферических артерий, и/или церебро-васкулярным заболеванием пироксикам назначать после тщательной оценки состояния. Препарат снижает агрегацию тромбоцитов и пролонгирует время кровотечения. Высокий риск развития кожных реакций в начале терапии, в большинстве случаев в первом месяце лечения. Воздержаться от управления транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.
Лекарственные взаимодействия
Ацетилсалициловая кислота - снижение эффективности пироксикама.Соли лития - при одновременном приеме понижается выведение лития почками, но повышается его уровень в плазме крови, токсично для организма.Метотрексат - повышение уровня метотрексата в крови и усиление его побочных эффектов.Дигоксин - повышение концентрации сердечных гликозидов.Антикоагулянты, антиагреганты, ингибиторы агрегации тромбоцитов - повышение риска развития кровотечений, требует мониторинг дозы антикоагулянтов.Диуретики - снижение эффективности диуретиков.Калийсберегающие диуретики - повышение уровня калия в сыворотке крови.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Почечная недостаточность
Применять с осторожностью.
Печеночная недостаточность
Применять с осторожностью. Необходим контроль функций печени, уровня трансаминаз.
Беременность
Противопоказано.
Кормление грудью
Противопоказано.
Побочные реакции
Часто: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, анорексия, головокружение, головная боль, сонливость, шум в ушах, боль в животе, запор, диарея, дискомфорт или боль в эпигастральной области, метеоризм, тошнота, рвота, диспепсия, сыпь, зуд.Нечасто: снижение остроты зрения, стоматит.Редко: гипогликемия, гипергликемия, учащенное сердцебиение, интерстициальный нефрит, почечный сосочковый некроз, нефротический синдром, почечная недостаточность, гломерулонефрит.Очень редко: буллезные реакции кожи, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Применение у детей
Противопоказано детский возраст до 18 лет.