L04AB01 Этанерцепт¹ (Etanercept)
Показания к применению
Взрослые: ревматоидный артрит; псориатический артрит; анкилозирующий спондилит; аксиальный спондилоартрит без рентгенологических изменений; бляшечный псориаз.Дети: ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) у детей старше 2 лет и массой тела более 25 кг; псориатический артрит; детский бляшечный псориаз.
-
Клинические протоколы:
- Аллогенная неродственная трансплантация костного мозга
- Аллогенная родственная трансплантация костного мозга
- Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
- Гаплоидентичная трансплантация костного мозга
- Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
- Амилоидоз почек
- Аутологичная трансплантация костного мозга
- Псориаз
- Анкилозирующий спондилит
- Болезнь Бехчета
- Перекрестный (overlap) синдром
- Псориатический артрит
- Ревматоидный артрит
- Узелковый полиартериит у детей
- Ювенильный идиопатический артрит (педиатрия)
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату; сепсис или риск развития сепсиса; активная инфекция (в т.ч. туберкулез); пациенты с массой тела менее 25 кг.
Меры предосторожности
Оценка пациентов на предмет наличия инфекций (включая туберкулез, гепатит В), и при этом учитывать риск развития у пациента оппортунистических инфекций; применение препарата должно быть прекращено, если у пациента развивается серьезная инфекция. С осторожностью: демиелинизирующие заболевания, застойная сердечная недостаточность, состояния иммунодефицита, дискразия крови, нарушения функции почек и печени, пациенты старше 65 лет. До начала терапии пациентам детского возраста рекомендуется выполнить все необходимые прививки, согласно действующим Национальным рекомендациям по иммунизации.
Лекарственные взаимодействия
Анакинра - повышенный риск серьезных инфекций.Метотрексат - риск серьезных инфекций и нейтропения.Абатацепт - серьезные нежелательные явления.Сульфасалазин - снижение среднего количества лейкоцитов, применять с осторожностью.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Почечная недостаточность
Коррекция дозы не требуется, но малый опыт применения.
Печеночная недостаточность
Проявлять особую осторожность при назначении пациентам с алкогольным гепатитом среднетяжелого и тяжелого течения.
Беременность
Противопоказано.
Кормление грудью
Противопоказано.
Побочные реакции
Часто: инфекции; местные реакции после инъекций; аллергические реакции, образование аутоантител, лихорадка, зуд.Нечасто: тромбоцитопения, системный васкулит.Редко: туберкулез, оппортунистические инфекции, лимфома, анемия, лейкопения, нейтропения, панцитопения, меланома; судорожные приступы, кожный васкулит, токсический эпидермальный некролиз. Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Применение у детей
Подкожно. Ювенильный идиопатический артрит: у детей старше 2 лет и массой тела более 25 кг - 0,4 мг/кг (до максимальной разовой дозы 25 мг) два раза в неделю в виде подкожной инъекции с интервалом 3-4 дня между последующими инъекциями, или 0,8 мг/кг (до максимальной разовой дозы 50 мг) один раз в неделю. Детский бляшечный псориаз (в возрасте 6 лет и старше) - 0,8 мг/кг (максимум 50 мг на дозу) один раз в неделю продолжительностью до 24 недель. Противопоказано детский возраст до 2 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности. Противопоказано детский возраст до 2 лет и массой тела < 25 кг для показания «ювенильный идиопатический артрит» и детский возраст до 6 лет для показания «бляшечный псориаз».При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.