L03AA10 Ленограстим¹ (Lenograstim)

Показания к применению

Сокращения длительности нейтропении у пациентов (с немиелоидной злокачественной опухолью), получающих миелосупрессивную терапию с последующей трансплантацией костного мозга, и относимых к группе повышенного риска длительной и тяжёлой нейтропении; сокращения длительности тяжёлой нейтропении  и связанных с ней осложнений у пациентов, получающих стандартную цитотоксическую терапию в режимах, связываемых со значительным числом случаев фебрильной нейтропении; мобилизации клеток-предшественников периферической крови (КППК) у пациентов и здоровых доноров.  
    Клинические протоколы:
  1. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
  2. Апластическая анемия у детей
  3. Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
  4. Гепатоцеллюлярная карцинома
  5. Рак шейки матки
  6. Рак предстательной железы
  7. Рак желудка
  8. Злокачественные опухоли гортаноглотки
  9. Злокачественные новообразования слюнных желез
  10. Рак вульвы
  11. Злокачественные новообразования гортани
  12. Злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух, клетки решетчатой кости
  13. Злокачественные новообразования ротоглотки
  14. Злокачественные новообразования носоглотки
  15. Злокачественные новообразования полости рта
  16. Опухоли средостения
  17. Доброкачественные и злокачественные новообразования центральной нервной системы
  18. Злокачественные неоплазии тела матки
  19. Пограничные и злокачественные опухоли кости
  20. Рак губы
  21. Рак легкого
  22. Почечно-клеточный рак
  23. Злокачественные новообразования щитовидной железы
  24. Рак поджелудочной железы
  25. Злокачественные новообразования прямой кишки
  26. Злокачественные новообразования ободочной кишки

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ленограстиму или к любому из вспомогательных веществ; для интенсификации доз цитотоксической химиотерапии выше установленных доз и режимов дозирования, так как это лекарственное средство может снизить миелотоксичность, но не общую токсичность цитотоксических лекарственных средств; одновременное  применение с цитотоксической химиотерапией; миелоидные злокачественные заболевания, отличные от острой миелоидной лейкемии de novo; больные младше 55 лет с острой миелоидной лейкемией de novo и/или с острой миелоидной лейкемией de novo с хорошей цитогенетикой, то есть t (8;21), t (15;17) и inv (16).

Меры предосторожности

Не следует назначать ленограстим пациентам с миелодиспластическим синдромом или вторичным острым миелоидным лейкозом или хроническим миелоидным лейкозом. С особой осторожностью назначать ленограстим любым пациентам с пре-злокачественным миелоидным состоянием. Препарат не следует назначать для сокращения интервалов между циклами химиотерапии сверх установленных ограничений и/или для увеличения дозы химиотерапии.Важно! Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется применять ленограстим в течение 24-часового периода, предшествующего химиотерапии, а также 24-часового периода, следующего после завершения химиотерапии, из-за повышенной чувствительности быстро делящихся миелоидных клеток к цитотоксической химиотерапии.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Беременность

Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Кормление грудью

Следует прекратить грудное вскармливание во время терапии ленограстимом.

Побочные реакции

Очень часто: повышение уровня ЛДГ, лейкоцитоз, тромбоцитопения, головная боль, астения, боли в спине и костях, повышение уровня АСТ/АЛТ, повышение уровня щелочной фосфатазы.Часто: увеличение размера селезенки, абдоминальная боль, боль, реакция в месте введения.Нечасто: синдром повышенной проницаемости капилляров.Редко: отек легких, интерстициальная пневмония, легочные инфильтраты, фиброз легких.Очень редко: разрыв селезенки, кожный васкулит, синдром Свита, узловая эритема и гангренозная пиодермия (в основном проявлялись у пациентов с гематологическими злокачественными опухолями, что связано с нейтрофильным дерматозом, но также были обнаружены у пациентов с доброкачественной нейтропенией), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), аллергическая реакция, анафилактический шок.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Применение у детей

Детям старше двух лет назначаются такие же дозы, как и взрослым.Внимание! Назначается пациентам с площадью поверхности тела до 1,8 м².Противопоказано детский возраст до 2 лет. Безопасность и эффективность у детей в возрасте младше 2 лет не установлены, рекомендаций по применению препарата нет