A10AE05 Инсулин детемир¹ (Insulin detemir)
Показания к применению
Лечение сахарного диабета.
-
Клинические протоколы:
- Диабетическая нефропатия
- Сахарный диабет 1 типа
- Сахарный диабет 1 типа у детей и подростков
- Сахарный диабет 2 типа у детей и подростков
- Сахарный диабет при беременности, в родах и послеродовом периоде
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину детемир или любому из компонентов препарата; гипогликемия.
Меры предосторожности
Недостаточная доза препарата или прекращение лечения, особенно при сахарном диабете 1 типа, может приводить к развитию гипергликемии или диабетического кетоацидоза. Гипогликемия может развиться, если доза инсулина слишком высока по отношению к потребности в инсулине, при пропуске приема пищи или незапланированной интенсивной физической нагрузке. Рекомендуется проводить тщательное наблюдение за пациентами с тяжелой гипоальбуминемией.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Лекарственные взаимодействия
Пероральные гипогликемические препараты, агонисты рецепторов ГПП-1, ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, сульфонамиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол - усиливают гипогликемическое действие инсулина; пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны, гормон роста, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин - ослабляют гипогликемическое действие инсулина; резерпин и салицилаты - ослабляют/усиливают действия препарата;
Октреотид/ланреотид - снижают потребность организма в инсулине;
Бета-адреноблокаторы - маскируют симптомы гипогликемии и задерживают восстановление после гипогликемии;
Алкоголь - усиливает и пролонгирует гипогликемический эффект инсулина.
Почечная недостаточность
Следует более тщательно контролировать уровень глюкозы и проводить индивидуальную коррекцию дозы препарата.
Печеночная недостаточность
Следует более тщательно контролировать уровень глюкозы и проводить индивидуальную коррекцию дозы препарата
Беременность
Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Кормление грудью
У кормящих женщин может потребоваться коррекция дозы инсулина и диеты.
Побочные реакции
Очень часто: гипогликемия;Часто: реакции в месте инъекции;Нечасто: аллергические реакции, крапивница, сыпь, высыпания, нарушения рефракции, диабетическая нейропатия, липодистрофия, отеки;Редко: периферическая нейропатия;Очень редко: анафилактические реакции.
Применение у детей
Противопоказано детский возраст до 1 года.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.