A10AD05 Инсулин аспарт¹ (Insulin aspart)
Показания к применению
Лечение сахарного диабета.
-
Клинические протоколы:
- Сахарный диабет 2 типа у детей и подростков
- Сахарный диабет при беременности, в родах и послеродовом периоде
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину аспарт или любому из компонентов препарата; гипогликемия.
Меры предосторожности
Недостаточная доза препарата или прекращение лечения, особенно при сахарном диабете 1 типа может привести к развитию гипергликемии или диабетического кетоацидоза с летальным исходом. При наличии сопутствующих заболеваний, особенно инфекционной природы, потребность в инсулине, как правило, возрастает. Изменение дозы препарата может потребоваться при изменении диеты и при повышенных физических нагрузках. Нельзя использовать в инсулиновых насосах.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Лекарственные взаимодействия
Пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы иАПФ, сульфонамиды, анаболические стероиды, салицилаты- усиление гипогликемического действия инсулина;
Пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, симпатомиметики, гормон роста (соматропин), даназол - ослабление гипогликемическое действия инсулина;
Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии;
Пиоглитазон -сердечная недостаточность, увеличение массы тела и отеки (особенно у пациентов с факторами риска развития сердечной недостаточности); Октреотид/ ланреотид - повышение/снижение потребность в инсулине;
Алкоголь- увеличение/снижение гипогликемического эффекта инсулина;
Препараты группы тиазолидиндиона-развитие застойной сердечной недостаточности (особенно при наличии факторов риска развития застойной сердечной недостаточности);
Лекарственные средства, содержащие тиоловую или сульфитную группы - разрушение инсулина аспарт; Нельзя добавлять в инфузионные растворы.
Почечная недостаточность
Нарушение функции почек может привести к снижению потребности в инсулине.
Печеночная недостаточность
Нарушение функции печени может привести к снижению потребности в инсулине.
Беременность
Контроль уровня глюкозы в крови и мониторинг беременных женщин, страдающих диабетом в течение всей беременности и в период возможного наступления беременности. Потребность в инсулине, как правило, снижается в I триместре и постепенно повышается во II и III триместрах беременности. Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности.
Кормление грудью
Возможная корректировка дозы.
Побочные реакции
Очень часто: гипогликемия (симптомы: «холодный» пот, бледность кожных покровов, нервозность или тремор, чувство тревоги,необычная усталость или слабость, нарушение ориентации, нарушение концентрации внимания, головокружение, выраженное чувство голода, временное нарушение зрения, головная боль, тошнота, тахикардия). Выраженная гипогликемия может привести к потере сознания, судорогам, временному или необратимому нарушению работы головного мозга с летальным исходом;Нечасто: аллергические реакции, крапивница, кожная сыпь; Другими признаками генерализованной гиперчувствительности могут являться зуд, потливость, желудочно-кишечные расстройства, ангионевротический отек, затруднения дыхания, сердцебиение, снижение артериального давления. Реакции генерализованной гиперчувствительности (анафилактические реакции) являются потенциально опасными для жизни; нарушения рефракции (носит обратимый характер); липодистрофия; реакции в месте проведения инъекции; отеки, диабетическая ретинопатия;Редко: периферическая нейропатия;Очень редко: анафилактические реакции.
Применение у детей
Противопоказано детский возраст младше 10 лет.