A10AD04 Инсулин лизпро¹ (Insulin lispro)
Показания к применению
Сахарный диабет, требующий проведения инсулинотерапии для поддержания нормального гомеостаза глюкозы.
-
Клинические протоколы:
- Сахарный диабет 2 типа у детей и подростков
- Сахарный диабет при беременности, в родах и послеродовом периоде
Противопоказания
Повышенная чувствительность к инсулину лизпро или к одному из компонентов препарата; гипогликемия.
Меры предосторожности
Недопустимо внутривенное введение препарата! Нескорректированные гипо- или гипергликемические реакции могут привести к потере сознания, коме или смерти. Использование неадекватных доз препарата или прекращение лечения, особенно у инсулинозависимых пациентов с диабетом, может привести к гипергликемии или диабетическому кетоацидозу, которые являются потенциально летальными состояниями. Изменение активности инсулина, торговой марки (производителя), типа инсулина, видовой принадлежности (инсулин животного происхождения, человеческий инсулин, аналог инсулина человека) и/или метода производства (ДНК-рекомбинантный инсулин или инсулин животного происхождения) может привести к необходимости коррекции дозы.
Лекарственные взаимодействия
Оральные контрацептивы, кортикостероиды, препараты гормонов щитовидной железы, даназол, бета-2-стимуляторы (ритодрин, сальбутамол, тербуталин) - снижают гипогликемическое действие инсулина лизпро.
Пероральные гипогликемизирующие препараты, салицилаты, сульфаниламиды, антидепрессанты (ингибиторы МАО, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы рецепторов
ангиотензина II, бета-адреноблокаторы, октреотид или алкоголь - усиливают гипогликемическое действие инсулина лизпро.
Бета-адреноблокаторы, клофелин, резерпин - могут маскировать проявление симптомов гипогликемии.
Применение пиоглитазона в комбинации с инсулином - развитие сердечной недостаточности, особенно у пациентов с наличием факторов риска развития сердечной недостаточности.
При использовании других лекарственных средств в дополнении к инсулину лизпро - необходимо проконсультироваться с врачом.
Почечная недостаточность
Нарушение функции почек может привести к снижению потребности в инсулине.
Печеночная недостаточность
Нарушение функции печени может привести к увеличению потребности в инсулине.
Беременность
Необходимо проведение тщательного мониторинга уровня глюкозы в крови и общего состояния здоровья.
Кормление грудью
Возможность коррекции дозы.
Побочные реакции
Очень часто: гипогликемия (тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания и, в исключительных случаях, к смерти).Часто: местные аллергические реакции проявляются в виде покраснении, отёков, зуда в месте инъекции.Нечасто: липодистрофия в месте введения.Редко: системные аллергические реакции (генерализованный зуд, затруднение дыхания, одышка, снижение артериального давления, учащение пульса, повышенная потливость).
Применение у детей
Применение у детей младше 12 лет должно рассматриваться только в случае превышения ожидаемой пользы по сравнению с обычным инсулином.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.