J05AB14 Валганцикловир (Valganciclovir)

Показания к применению

Лечение цитомегаловирусного ретинита у больных СПИД. Профилактика цитомегаловирусной инфекции у пациентов группы риска после трансплантации органов.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Повышенная чувствительность к валганцикловиру, ганцикловиру или любому компоненту препарата, тяжелая лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Меры предосторожности

Препарат имеет потенциальный тератогенный и канцерогенный риск для человека, необходимо соблюдать осторожность, если таблетка разломилась. Избегать прямого контакта разломившейся или размельченной таблетки с кожей и слизистыми оболочками. В случаях такого контакта нужно тщательно промыть это место водой с мылом, при попадании в глаза их тщательно промывают чистой водой. В ходе лечения регулярно определять развернутую формулу крови и содержание тромбоцитов. Пацентам с тяжелой лейкопенией, нейтропенией, анемией или тромбоцитопенией рекомендуется назначать гемопоэтические факторы роста и/или прерывать прием препарата. Соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами.

Лекарственные взаимодействия

Примечание: Валганцикловир метаболизируется в ганцикловир.Цитотоксические препараты (такие как доксорубицин, винкристин), амфотерицин - возможно усиливают токсичность валганцикловира.Циклоспорин, такролимус, фоскарнет - повышенный риск нефротоксичности; сообщается, что на фоне совместного приема с циклоспорином возможно нарушение движения глаз.Диданозин - возможно, повышение концентрации диданозина.Имипенем - повышенный риск развития судорог.Мофетил - возможно увеличение числа побочных реакций (особенно при почечной недостаточности).Зидовудин - развитие тяжелой депрессии костного мозга (избегать, совместного назначения по возможности!).Примечание: здесь приводится краткое изложение некоторых важных лекарственных взаимодействий. Пожалуйста, обратитесь к инструкции или к источникам информации по взаимодействию лекарственных средств для получения дополнительной информации и рекомендаций по взаимодействию.

Почечная недостаточность

Требует снижения дозы при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин. Необходим тщательный мониторинг функции почек.

Печеночная недостаточность

Противопоказано при тяжелой степени.

Беременность

Противопоказано.

Кормление грудью

Противопоказано.

Побочные реакции

Часто: головная боль, бессонница, кашель, назальные симптомы; диарея, тошнота, рвота, боли в животе, запор, боли в верхней половине живота, диспепсия, увеличение живота, асцит, нарушение функции печени, кандидоз полости рта, сыпь, алопеция, артралгия, мышечные нарушения.Нечасто: нейтропения и анемия, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.Редко: гепатит, ангионевротический отек, рабдомиолиз, миастенический синдром.Очень редко: периферическая нейропатия, парестезии, тремор, головокружение, аплазия эритроидного ростка костного мозга.

Применение у детей

Противопоказано детский возраст до 18 лет.