J04AB01 Циклосерин¹ (Cycloserine)

Показания к применению

Мультирезистентные формы туберкулеза легких, внелегочного туберкулеза (включая заболевания почек) при условии чувствительности микроорганизмов к этому препарату и после неэффективного лечения адекватными дозами основных лекарственных препаратов (стрептомицин, изониазид, рифампицин и этамбутол). Препарат следует использовать в сочетании с другими химиотерапевтическими средствами, а не как монотерапию. Атипичные бактериальные инфекции (в т.ч. вызванных Mycobacterium avium).

Клинические протоколы:

Противопоказания

Повышенная чувствительность к циклосерину и вспомогательным компонентам препарата, эпилепсия, эпилептические припадки (в том числе в анамнезе), депрессия, выраженные состояния возбуждения или психоза, сердечная недостаточность, злоупотребление алкоголем.

Меры предосторожности

Применять препарат строго по назначению врача. При приеме препарата следует контролировать гематологические показатели, выделительную функцию почек, уровень препарата в крови и состояние функции печени. При лечении пациентов со сниженной функцией почек, принимающих суточную дозу более 500 мг, у которых предположительно обнаруживаются признаки и симптомы отравления, уровень препарата в крови необходимо контролировать, по крайне мере, один раз в неделю.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Лекарственные взаимодействия

Амфотерицин, капреомицин, некоторые цефалоспорины, циклоспорин, колистин, петлевые диуретики (фуросемид), этакриновая кислота, ванкомицин и другие препараты потенциально нефротоксичные или ототоксичные - повышение риска нефротоксичности и/или ототоксичности.Суксаметоний, недеполяризующие миорелаксанты (например, атракурий) - удлинение нервно-мышечной блокады.Неостигмин, пиридостигмин - антагонисты аминогликозидов.Бисфосфонаты - повышение риска развития гипокальциемии. Дигоксин - концентрация может быть увеличена под действием аминогликозидов (редкие сообщения).Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Почечная недостаточность

Противопоказано при тяжёлой почечной недостаточности.

Беременность

Противопоказано.

Кормление грудью

Противопоказано.

Побочные реакции

Очень часто: судороги, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, потеря сознания, головная боль, тремор, дизартрия, головокружение, спутанность мыслей и нарушение ориентации, сопровождающейся потерей памяти, тревожность, периферический неврит, психозы, возможно с попытками самоубийства, изменение характера, эйфория, депрессия, повышенная раздражительность, агрессивность, парез, гиперрефлексия, парестезия, большие и малые приступы клонических судорог и кома, тошнота, изжога, диарея.Часто: аллергические реакции: зуд, кожная сыпь.Очень редко: мегалобластная, сидеробластная анемия и увеличение аминотрансфераз в сыворотке, особенно у пожилых больных с ранее существующими заболеваниями печени, внезапное развитие застойной сердечной недостаточности у больных, принимавших от 1 до 1,5 г циклосерина в сутки, лихорадка, усиление кашля. Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Применение у детей

Противопоказано детский возраст до 18 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.