J02A04 Каспофунгин¹ (Caspofungin)

Показания к применению

Эмпирическая терапия у пациентов с фебрильной нейтропенией при подозрении на грибковую инфекцию, инвазивный кандидоз у пациентов с нейтропенией и без нее, инвазивный аспергиллез, эзофагеальный кандидоз (у пациентов, не отвечающих на другую противогрибковую терапию, включая флуконазол), орофарингеальный кандидоз (у пациентов, не отвечающих на другую противогрибковую терапию, включая флуконазол).

Клинические протоколы:

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с указанием на аллергические реакции кожи в анамнезе. Пациенты с наследственной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы, дефицитом фермента сукразы-изомальтазы не должны принимать каспофунгин. В случае возникновения гистамин-опосредованных реакций, включая сыпь, отек лица, ангионевротический отек, зуд, чувство жара или бронхоспазм, применение препарата необходимо прекратить.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Лекарственные взаимодействия

Циклоспорин - трехкратное преходящее повышение уровней аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ).Рифампицин - ускорение/замедление распределения каспофунгина.Индукторы клиренса лекарственных веществ (эфавиренз, невирапин, фенитоин, дексаметазон или карбамазепин) - клинически значимое снижение концентрации каспофунгина у детей и у взрослых пациентов.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Почечная недостаточность

Коррекция дозы не требуется.

Печеночная недостаточность

При нарушении функции печени умеренной степени, поддерживающая суточная доза препарата уменьшается до 35 мг в сутки, однако сохраняется нагрузочная доза 70 мг в первые сутки лечения, если имеются соответствующие показания.

Беременность

Каспофунгин не должен назначаться женщинам во время беременности, кроме случаев, когда назначение препарата является жизненно необходимым.

Кормление грудью

При необходимости применения препарата прекратить грудное вскармливание.

Побочные реакции

Часто: головная боль, лихорадка, озноб, тошнота, рвота, диарея, артралгия, снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, лейкопения, гипокалиемия, гипоальбуминемия, повышение показателей функции печени (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, прямой и общий билирубин), реакции в месте введения: флебит, одышка, сыпь, зуд, эритема, потливость.Нечасто: анорексия, беспокойство, дезориентация, бессонница, головокружение, дисгевзия, парестезия, сонливость, тремор, гипестезия, нарушение зрения, отек век, слезотечение, пальпитация, тахикардия, аритмия, мерцательная аритмия, застойная сердечная недостаточность, приливы, гипо/гипертензия, заложенность носа, глоточно-гортанная боль, тахипноэ, бронхоспазм, кашель, пароксизмальная ночная одышка, гипоксия, хрип, свистящее дыхание, патологические шумы при дыхании, боли в области живота, боль в верхней части живота, дискомфорт в желудке, вздутие живота, сухость во рту, диспепсия, асцит, запор, дисфагия, метеоризм, иктеричность (пожелтение) склер, холестаз, гепатомегалия, гипербилирубинемия, желтуха, генерализованный зуд, мультиформная эритема, пятнистая, пятнисто-папулезная, эритематозная, кореподобная, генерализованная и зудящая сыпь, крапивница, аллергический дерматит, повреждения кожи, боль в пояснице, боль в конечностях, боль в костях, мышечная слабость, миалгия, боль и дискомфорт, местные реакции, покраснение, уплотнение, гематома, отечность, раздражение кожи в области введения венозного катетера, тромбофлебит, слабость, жар, периферический отек, дискомфорт в области грудной клетки, отечность лица, недомогание.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Применение у детей

Противопоказано детский возраст до 3 месяцев, эффективность и безопасность не установлены.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.