J01GB01 Тобрамицин (Tobramycin)

Показания к применению

Продолжительная терапия хронической легочной инфекции, вызванной бактерией Pseudomonas aeruginosa у пациентов с муковисцидозом (кистозным фиброзом).

Клинические протоколы:

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу и к любому аминогликозидному средству или к любому из вспомогательных веществ.

Меры предосторожности

Необходимо с осторожностью назначать препарат пациентам с известной или подозреваемой дисфункцией слухового или вестибулярного аппарата, с известными или подозреваемыми нейромышечными нарушениями, такими как myasthenia gravis или болезнь Паркинсона. При подозрении на развитие у пациента бронхоспазма, как аллергической реакции, следует отменить лечение препаратом.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Лекарственные взаимодействия

С лекарственными средствами, оказывающими нефротоксическое или ототоксическое действие одновременное применение не рекомендуется. Мочегонные средства (этакриновая кислота, фуросемид, мочевина или маннитол внутривенно) - повышение токсичности аминогликозидных средств. Амфотерицин В, цефалотин, циклоспорин, такролимус, полимиксины - риск повышенной нефротоксичности. Соединения платины - риск повышенной нефро- и ототоксичности. Антихолинэстеразы, токсин ботулина - нейромышечные эффекты.Примечание: здесь приводится краткое изложение некоторых важных лекарственных взаимодействий. Пожалуйста, обратитесь к инструкции или к источникам информации по взаимодействию лекарственных средств для получения дополнительной информации и рекомендаций по взаимодействию.

Почечная недостаточность

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с известным или подозреваемым нарушением функции почек.

Печеночная недостаточность

Исследования с участием пациентов с нарушением функции печени не проводились.

Беременность

Нельзя применять во время беременности, кроме случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.При применении аминогликозидов во втором и третьем триместрах беременности существует риск слухового или вестибулярного повреждения нерва у младенца.

Кормление грудью

Из-за возможного развития ототоксичности и нефротоксичности у ребенка следует принять решение либо о временном прекращении кормления грудью, либо о прекращении лечения препаратом.

Побочные реакции

Очень часто: кровохаркание, одышка, дисфония, продуктивный кашель, кашель, боль в полости рта и/или глотке, лихорадка.Часто: потеря слуха, звон в ушах, носовое кровотечение, хрипы, дискомфорт в области грудной клетки, заложенность носа, бронхоспазм, афония, рвота, диарея, раздражение слизистой оболочки глотки, тошнота, дисгевзия, сыпь, костно-мышечная боль в области грудной клетки.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Применение у детей

Дети в возрасте 6 лет и старше. Порошок для ингаляции, применяется циклами по 28 дней. Рекомендуемая доза 112 мг тобрамицина (4 капсулы по 28 мг) каждые 12 часов в течение 28 дней, затем цикл 28 дней без тобрамицина. Доза препарата одинакова для всех пациентов независимо от возраста или массы тела. Детям от 6 до 10 лет проводить ингаляции под контролем взрослых до момента самостоятельного применения. Противопоказано детский возраст до 6 лет, так как безопасность и эффективность у детей в возрасте младше 6 лет не установлены.