J01CE08 Бензатин бензилпенициллин (Benzathine benzylpenicillin)

Показания к применению

Профилактика рецидивов приступов ревматизма; лечение сифилиса и фрамбезии (тропический спирохетоз)

Клинические протоколы:

Противопоказания

Аллергия к бета-лактамным антибиотикам (пенициллины и цефалоспорины). Следует учитывать возможность перекрёстной аллергии с цефалоспоринами.

Меры предосторожности

• В случае развития аллергической реакции следует прекратить лечение антибиотиком и начать соответствующую терапию. • Зарегистрированы особые случаи тяжёлых, а иногда и летальных реакций повышенной чувствительности (анафилаксия). В случае наличия в анамнезе типичной аллергии к таким препаратам, противопоказание является абсолютным.Аллергия на пенициллин в 5-10% случаев сопровождается перекрёстной аллергией на цефалоспорины. Это означает, что применение пенициллинов запрещено, если известно, что у больного аллергия на цефалоспорины.Следует соблюдать большую осторожность при назначении препарата больным с такими известными аллергическими нарушениями в анамнезе, как бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка.

Лекарственные взаимодействия

Пероральные антикоагулянты - повышение активности, при одновременном назначении рекомендуется тщательный мониторинг МНО (международное нормализованное отношение).

Почечная недостаточность

При почечной недостаточности - корректировка дозы в зависимости от клиренса креатинина.

Беременность

Применение допустимо если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Кормление грудью

При любой диареи, кандидоза или кожной сыпи у грудного ребёнка прекратить кормление грудью (либо приём препарата).

Побочные реакции

Частота неизвестна: аллергические реакции: крапивница, эозинофилия, ангионевротический отек (отек Квинке), затруднение дыхания и в исключительных случаях анафилактический шок; макулопапулёзная кожная сыпь аллергического и неаллергического происхождения; желудочнокишечные нарушения, такие как тошнота, диарея; кандидоз; другие симптомы иммунного или аллергического происхождения наблюдавшиеся реже: умеренное и временное повышение уровня трансаминаз в крови; обратимая анемия, лейкопения, тромбоцитопения; острый интерстициальный нефрит; несколько случаев псевдомембранозного колита; введение высоких доз бета-лактамных антибиотиков, в частности больным с почечной недостаточностью, может вызывать энцефалопатию (нарушения сознания, патологические движения, приступы судорог).

Применение у детей

Детям. Профилактика рецидивов приступов ревматизмаВнутримышечно 1 инъекция каждые 2 недели:- 600 000 – 1 200 000 МЕ для детей, в зависимости от возраста. Детям до 12 лет или с массой тела до 30 кг – 600 000 МЕ,детям старше 12 лет или с массой тела более 30 кг – 1 200 000 МЕ.Лечение трепонематоза (лечение сифилиса) у детей (в том числе при врожденном сифилисе) - по 50 000 МЕ/кг в виде разовой дозы, но не более максимальной дозы 2 400 000 МЕ.