G03DB08 Диеногест (Dienogest)

Показания к применению

Эндометриоз.

Клинические протоколы:

Дисфункция яичников
Генитальный эндометриоз

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ; активные венозные тромбоэмболические нарушения; заболевания сердца и артерий; сахарный диабет с сосудистыми осложнениями; вагинальное кровотечение неясного генеза; выявленные или подозреваемые злокачественные опухоли, зависимые от половых стероидов.

Меры предосторожности

Повышенный риск развития инфаркта миокарда или тромбоэмболии сосудов головного мозга, венозной тромбоэмболии. В случае длительной иммобилизации или планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее желательно прекратить прием препарата и не возобновлять прием в течение двух недель после процедуры. Небольшое увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин, использовавших на момент исследования пероральные контрацептивы, преимущественно эстроген-гестагенные препараты. Могут усиливаться маточные кровотечения, например, у женщин с аденомиозом или лейомиомой матки. Пациенткам с высоким риском развития остеопороза провести оценку польза-риск перед назначением препарата. Пациентки с депрессией в анамнезе нуждаются в тщательном наблюдении. Женщины, склонные к возникновению хлоазмы, должны избегать воздействия прямых солнечных лучей или ультрафиолетового излучения. Диеногест может влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, женщины с гестационным сахарным диабетом, должны проходить тщательное обследование.

Лекарственные взаимодействия

Фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и средства, содержащие зверобой - повышения клиренса половых гормонов и снижению терапевтического эффекта диеногеста.Препараты для лечения ВИЧ и гепатита C, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы - возможно увеличение или снижение концентрации прогестинов в плазме крови.

Почечная недостаточность

Коррекция дозы не требуется.

Печеночная недостаточность

Противопоказано при тяжелых заболеваниях печени.

Беременность

Не рекомендуется.

Кормление грудью

При необходимости применения прекратить грудное вскармливание.

Побочные реакции

Часто: прибавка массы тела, изменения настроения, нарушения сна, нервозность, потеря либидо, головная боль, тошнота, боли в животе, рвота, акне, алопеция, боли в спине, дискомфорт в молочных железах, киста яичника, приливы жара, маточные/вагинальные кровотечения, в том числе мажущие выделения.Нечасто: анемия, депрессивное состояние, сухость глаз и кожных покровов, звон в ушах, одышка, боли в костях, мышечные судороги, инфекции мочевыводящих путей, вагинальный кандидоз, сухость в вульвовагинальной области, фиброзно-кистозная мастопатия, отеки.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения у детей в возрасте 12-18 лет не установлена. Не существует показаний для применения препарата до менархе.