G03AC09 Дезогестрел (Desogestrel)

Показания к применению

Гормональная контрацепция.

    Клинические протоколы:
  1. Планирование семьи и современные методы контрацепции

Противопоказания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности (установленной или предполагаемой), внематочной беременности в анамнезе, венозной тромбоэмболии, тяжелых заболеваниях печени, гормонозависимых опухолях, необъяснимых вагинальных кровотечениях, а также при наследственной непереносимости фруктозы, дефиците Lapp-лактазы и мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Меры предосторожности

Перед применением препарата врач должен оценить пользу и возможные риски для пациентки. Лакрис может влиять на гормональный баланс, повышая риск рака молочной железы, тромбозов, депрессии, гипертонии и сахарного диабета. Возможны нарушения функции печени, снижение минеральной плотности костей, риск внематочной беременности и пигментация кожи. Препарат содержит лактозу и противопоказан пациенткам с ее непереносимостью.

Лекарственные взаимодействия

Индукторы печеночных ферментов (фенитоин, карбамазепин, рифампицин, зверобой) снижают контрацептивное действие, требуя дополнительной защиты. Некоторые лекарства (кетоконазол, эритромицин) повышают уровень прогестинов, увеличивая риск побочных эффектов. Также препарат может изменять концентрацию других препаратов (например, повышать циклоспорин, снижать ламотриджин)

Почечная недостаточность

Нет данных.

Печеночная недостаточность

При заболеваниях печени противопоказан.

Беременность

Противопоказан.

Кормление грудью

Можно использовать, но с наблюдением за состоянием ребенка.

Побочные реакции

Может вызывать тошноту, головные боли, болезненность грудных желез, нерегулярные кровотечения (включая аменорею), депрессивное состояние, акне, увеличение массы тела и снижение либидо.

Показания, cпособ применения, дозировки

Прием: 1 таблетка в день в одно и то же время, без перерывов (28 дней).

Начало приема:
В первый день менструации.
Можно с 2–5 дня, но первые 7 дней требуется барьерная контрацепция.
После аборта в 1-м триместре — сразу, без доп. защиты.
После родов/аборта во 2-м триместре — на 21–28 день (если позже, нужна доп. защита 7 дней).
Переход с других контрацептивов:
С КОК, пластыря, ВМС — на следующий день после отмены.
С прогестагеновых средств — без перерыва.

Пропуск таблетки:
<12 часов — принять как можно скорее.
12 часов — доп. защита 7 дней.
Пропуск в 1-ю неделю + половой акт — возможна беременность.
ЖКТ-нарушения: Рвота в первые 3–4 часа → принять новую таблетку.

Применение у детей

Не применимо до 18 лет, данные отсутсвуют.