G03AA10 Гестоден и Этинилэстрадиол (Gestodene and Ethinylestradiol)

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, серповидно-клеточная анемия, карцинома молочной железы или эндометрия, вагинальное кровотечение неясного генеза, тромбоэмболия, мигрень, панкреатит.

До начала применения пройти обследования и исключить факторы риска. Повышенный риск развития тромбоэмболии в следующих случаях: возраст, сердечно-сосудистые заболевания, отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям, ожирение (индекс массы тела выше 30 кг/м²), хирургическая операция или травма, курящие, дислипопротеинемия. Применение в сочетании с курением повышает риск развития серьезных сердечно-сосудистых патологий. Для курящих женщин старше 35 лет рассмотреть другие методов контрацепции. Повышенный риск развития рака шейки матки и  молочной железы. Для пациентов, страдающих неконтролируемой дислипидемией, предусмотреть негормональные методы контрацепции. Повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови у пациентов, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, и отягощенным семейным анамнезом приводит к повышению риска развития панкреатита. Влияет на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе. При появлении признаков или симптомов нарушений зрения, развития проптоза или двоения в глазах, отека зрительного нерва или поражений сосудов сетчатки, необходимо прекратить прием препарата для выявления причины нарушения. Женщинам со склонностью к развитию хлоазмы избегать пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетовых лучей. Прекратить прием препарата при развитии тяжелой депрессии или при развитии стойкой и выраженной артериальной гипертензии. Эффективность препарата снижается в случае пропусков приема таблеток, рвоты/диареи и одновременного приема других лекарственных средств. Во время приема могут наблюдаться нерегулярные кровотечения (кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев использования данных средств.

Фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин и другие индукторы микросомальных ферментов - повышение клиренса половых гормонов, снижение эффективности контрацептива.Ингибиторы ВИЧ/HCV-протеазы и ненуклеозидные - повышение или снижение концентрации эстрогенов или прогестинов в плазме крови.Противогрибковые, макролиды, верапамил, грейпфруктовый сок - повышение концентрации эстрогена или прогестина или обоих веществ в плазме крови.Эторикоксиб в дозе от 60 до 120 мг/день повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме  в 1,4-1,6 раза.

При применении возможно нарушение функции почек.

Противопоказано при серьезных заболеваниях печени. Контролировать показатели функций печени, при острых или хронических нарушениях прекратить применение до восстановления нормальных показателей.

Не применять! Отменить препарат, если беременность наступила на фоне приема препарата. Повышенный риск развития тромбоэмболии при применении в послеродовый период или после аборта на втором триместре беременности.

Не принимать! Влияет на лактацию: способствует уменьшению количеству грудного молока и изменению его состава. Небольшие количества гормональных контрацептивов и/или их метаболитов могут попадать в грудное молоко и оказывать воздействие на организм ребенка. У младенцев наблюдались побочные эффекты: желтуха и увеличение молочных желез. По возможности, до окончания периода грудного вскармливания использовать негормональные методы контрацепции.

Расстройства со стороны ЖКТ: тошнота, боли в животе, прибавка массы тела, реже рвота, диарея, снижение массы тела.Расстройства со стороны ЦНС: головная боль, реже мигрень.Гормональные нарушения: изменения в настроении, боль в молочных железах, реже задержка жидкости, изменение либидо, увеличение молочных желез, реже вагинальные выделения, выделения из молочных желез.Аллергические реакции: сыпь, крапивница, реже реакция гиперчувствительности узловатая эритема, мультиформная эритема.Прочие: плохая переносимость контактных линз, венозные и артериальные тромбоэмболические нарушения.

Применяется только после наступления менструации, в дозировке как у взрослых.