G03AA07 Левоноргестрел и Этинилэстрадиол (Levonorgestrel and Ethinylestradiol)
Противопоказания
| КОК нельзя принимать при ВТЭ или АТЭ (в прошлом или настоящем), предрасположенности к ним, обширных операциях с иммобилизацией, высоком риске тромбозов, мигрени с очаговой симптоматикой, патологиях сердца, тяжелой гипертонии, диабете с ангиопатией, дислипопротеинемии, панкреатите, тяжелых заболеваниях печени, опухолях печени, гормонозависимых злокачественных опухолях, неясном влагалищном кровотечении, до менархе, в период беременности, лактации и постменопаузы, при непереносимости лактозы, галактозы, дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, сахаразо-изомальтазной недостаточности, аллергии на компоненты, а также при одновременном приеме зверобоя, омбитасвира/паритапревира/ритонавира, дасабувира, глекапревира/пибрентасвира, софосбувира/велпатасвира/воксилапревира. |
Меры предосторожности
| 1.Наибольший
риск в первый год приема и после перерыва >4 недель. 2.Высокий риск у женщин с ожирением (ИМТ >30), курением (особенно после 35 лет), артериальной гипертензией, мигренью, диабетом, семейным анамнезом тромбозов. 3.Прекратить прием за 4 недели до плановых операций и при длительной иммобилизации. |
Лекарственные взаимодействия
| КОК могут снижать эффективность при одновременном приеме с индукторами ферментов печени (рифампицин, карбамазепин, зверобой), поэтому рекомендуется дополнительная контрацепция. Ингибиторы CYP3A4 (флуконазол, эритромицин) могут повышать концентрацию гормонов в крови, усиливая побочные эффекты. |
Почечная недостаточность
| Нет данных. |
Печеночная недостаточность
| Противопоказан женщинам с печеночной недостаточностью тяжелой степени. |
Беременность
Противопоказано.
Кормление грудью
| Не рекомендуется. |
Побочные реакции
| Очень часто: тошнота, боль в животе,прибавка веса,ГБ, болезненная чувствительность груди Часто: рвота, диарея,задержка жидкости,мигрень, вагинальные выделения, выделения из молочной железы,сыпь,крапивница,снижение либидо |
Показания, cпособ применения, дозировки
| Прием:
ежедневно в одно и то же время, 21 активная таблетка + 7 плацебо. Переход с других КОК: сразу после окончания предыдущего курса. Переход с прогестагеновых препаратов: на следующий день после отмены (доп. защита 7 дней). После аборта (1 триместр): сразу, без доп. защиты. После родов/аборта (2 триместр): на 21–28 день (доп. защита 7 дней). Пропуск таблетки (<12 ч): принять сразу, контрацепция сохраняется. Пропуск таблетки (>12 ч): принять последнюю пропущенную, доп. защита 7 дней. ЖКТ-расстройства: при рвоте в течение 3–4 ч принять новую таблетку, доп. защита 7 дней. |
Применение у детей
| Показан только после наступления менархе. |