G03AA07 Левоноргестрел және Этинилэстрадиол (Levonorgestrel and Ethinylestradiol)

Қолдану көрсеткіштері

Пероральді контрацепция.

    Клинические протоколы:
  1. Женское бесплодие

Қарсы көрсеткіштері

ААКсты ВТЭ немесе АТЭ (бұрынғы немесе қазіргі), оларға бейімділік, кең иммобилизация операциялары, тромбоздың жоғары қаупі, фокальды симптоматикалық мигрень, жүрек патологиясы, ауыр гипертония, ангиопатиялық қант диабеті, дислипопротеинемия, панкреатит, бауырдың ауыр аурулары, бауыр ісіктері, гормонға тәуелді қатерлі ісіктер, қынаптың анықясстігі кезінде қабылдауға болмайды. қан кету, менархаға дейін, жүктілік, лактация және постменопауза кезеңінде, лактозаға, галактозаға төзбеушілікпен, лактаза тапшылығымен, глюкоза-галактоза мальабсорбциясымен, сахараза-изомальтаза жеткіліксіздігімен, компоненттерге аллергия, сондай-ақ сент-Джон сусласын, омбитасвир/паритапревир/ритонавирді, дасабувирді, глекапревирді/пибрентасвирді, софосбувирді/велпатасвирді/воксилапревирді бір мезгілде қабылдау кезінде.

Қауіпсіздік шаралары

1.Қабылдаудың бірінші жылындағы және үзілістен кейінгі ең үлкен қауіп >4 апта.
2.Семіздік (BMI >30), темекі шегу (әсіресе 35 жастан кейін), артериялық гипертензия, мигрень, қант диабеті, отбасылық тромбоз тарихы бар әйелдерде жоғары қауіп.
3.Жоспарлы операциялардан 4 апта бұрын және ұзақ иммобилизациямен қабылдауды тоқтатыңыз.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

ААК бауыр ферменттерінің индукторларымен (рифампицин, карбамазепин, Сент-Джон сусласы) бір мезгілде қабылдағанда тиімділікті төмендетуі мүмкін, сондықтан қосымша контрацепция ұсынылады. CYP3A4 ингибиторлары (флуконазол, эритромицин) жанама әсерлерді күшейту арқылы қандағы гормондардың концентрациясын жоғарылатуы мүмкін.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Деректер жоқ.

Бауыр жеткіліксіздігі

Ауыр бауыр жеткіліксіздігі бар әйелдерге қарсы.

Жүктілік

Қарсы көрсетілген.

Емізу

Ұсынылмайды.

Жағымсыз әсерлері

Өте жиі: жүрек айнуы, іштің ауыруы, салмақ қосу, БА, кеудеге сезімталдық жиі: құсу, диарея, сұйықтықтың сақталуы, мигрень, қынаптан бөліну, сүт бездерінен бөліну, бөртпе, есекжем, либидоның төмендеуі

Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары

Қабылдау: күн сайын бір уақытта, 21 белсенді таблетка + 7 плацебо.
Басқа ААК-тан ауысу: алдыңғы курсты аяқтағаннан кейін.
Прогестагендік препараттардан ауысу:тоқтатылғаннан кейінгі күні (қосымша қорғаныс 7 күн).
Аборттан кейін (1 триместр): бірден, қосымша қорғаныссыз.
Босанғаннан/түсік түсіргеннен кейін (2 триместр): 21-28 күн (қосымша қорғаныс 7 күн).
Таблетканы өткізіп жіберу (<12 сағ): бірден қабылдаңыз, контрацепция сақталады.
Таблетканы өткізіп жіберу (>12 сағат): соңғы өткізіп жіберуді қабылдаңыз, қосымша 7 күн қорғаныс.
Асқазан-ішек жолдарының бұзылуы: 3-4 сағат құсу кезінде жаңа таблетка алыңыз, қосымша 7 күн қорғаныс."

Балаларда қолданылуы

Менархтың басталуынан кейін ғана көрсетілген.