D07AA03 Преднизолон (Prednisolone)

Показания к применению

Препарат показан к применению взрослым и детям с 1 года. В комплексной терапии воспалительных и аллергических заболеваний кожи немикробной этиологии, включая:
атопический дерматит (диффузный нейродермит);
простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
экзему;
себорейный дерматит;
аллергический и контактный дерматит;
крапивницу;
токсидермию;
псориаз;
эритродермию;
дискоидную красную волчанку;
алопецию.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Повышенная чувствительность к преднизолону или другим компонентам препарата;
нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы);
бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи;
туберкулезные и сифилитические поражения кожи;
опухоли кожи;
обыкновенные угри, розацеа;
периоральный дерматит;
кожные поствакцинальные реакции;
беременность и период грудного вскармливания;
детский возраст до 1 года.

Меры предосторожности

Продолжительность лечения, по возможности, не должна превышать 14 дней.
Не следует наносить препарат на кожу в области глаз, поскольку применение глюкокортикостероидов в данной области может повышать риск развития глаукомы и катаракты, а также на раневые поверхности.
При применении препарата на область лица, под окклюзионные повязки или на большие поверхности кожи продолжительность лечения следует сокращать.
У пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью.
При развитии вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо прекратить применение препарата и назначить соответствующее специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.
Для профилактики рецидивов при лечении хронических заболеваний терапию можно продолжить в течение некоторого времени после исчезновения клинических симптомов в соответствии с рекомендациями врача.
При появлении признаков повышенной чувствительности препарат следует отменить.

Лекарственные взаимодействия

Преднизолон усиливает противосвертывающее действие антикоагулянтов. Увеличивает вероятность кровотечений на фоне приема салицилатов.
Повышает возможность нарушений электролитного обмена при одновременном приеме диуретиков. Усиливает риск интоксикации сердечными гликозидами. Уменьшает гипогликемический эффект противодиабетических препаратов и снижает антибактериальную активность рифампицина. Не рекомендуется сочетать с антацидными препаратами.

Почечная недостаточность

Ограничений для пациентов с почечной недостаточностью не имеется

Печеночная недостаточность

Ограничений для пациентов с печеночной недостаточностью не имеется

Беременность

Препарат противопоказан во время беременности.

Кормление грудью

Препарат противопоказан в период лактации.

Побочные реакции

Аллергические реакции;
реакции в месте нанесения: гиперемия, отечность, жжение, зуд, раздражение, сухость кожи;
при длительном применении, особенно при нанесении на большие поверхности кожи или под окклюзионную повязку: атрофия и истончение кожи, телеангиэктазии, стрии, петехии, экхимозы, гипер- или гипопигментация, замедленное заживление ран, стероидные угри, фолликулит, гипертрихоз, вторичные бактериальные и грибковые инфекции;
при длительном применении, особенно на больших участках поражения, возможно развитие гиперкортицизма вследствие системной абсорбции преднизолона.
При развитии выраженных местных или системных нежелательных реакций применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Показания, cпособ применения, дозировки

Взрослым и детям в возрасте от 1 года мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1–3 раза в сутки.
На ограниченных очагах для усиления терапевтического эффекта допускается применение окклюзионных повязок.
Дети
При применении препарата у детей в возрасте от 1 года необходимо ограничивать площадь нанесения и общую продолжительность лечения, применять минимальную эффективную дозу и исключать мероприятия, способствующие усилению всасывания преднизолона, включая согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки.
Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии и обычно составляет 6–14 дней. При упорном течении заболевания продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней по назначению врача.
В период долечивания препарат можно применять 1 раз в сутки.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям в возрасте до 1 года. У детей в возрасте от 1 года препарат следует применять в минимальной эффективной дозе и в течение максимально короткого периода, необходимого для достижения терапевтического эффекта. Следует ограничивать площадь нанесения и общую продолжительность лечения. Не рекомендуется применение согревающих, фиксирующих и окклюзионных повязок, поскольку они могут увеличивать всасывание преднизолона и риск развития системных нежелательных реакций. При длительном применении у детей необходимо наблюдать за ростом, массой тела и, при необходимости, концентрацией кортизола в плазме крови. Применение препарата у детей должно проводиться под контролем врача.