C03BA11 Индапамид¹ (Indapamide)

Показания к применению

Эссенциальная артериальная гипертензия у взрослых.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индапамиду, другим сульфонамидам или одному из вспомогательных веществ; гипокалиемия.

Меры предосторожности

Все диуретики могут приводить к гипонатриемии/гипокалиемиии, поэтому необходим контроль уровня натрия и калия в крови у пожилых пациентов, с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью. Гипокалиемия, а также брадикардия являются предрасполагающим фактором возникновения тяжелой аритмии, в частности, потенциально смертельной желудочковой тахикардии типа «пируэт». При диабете важно контролировать содержание глюкозы в крови, в особенности в случае наличия гипокалиемии.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Лекарственные взаимодействия

Хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид, хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифтороперазин, амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд, дроперидол, галоперидол, бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин в/в, галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, винкамин в/в - желудочковая тахикардия типа «пируэт»; НПВС, селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и салициловая кислота в высоких дозах (более 3 г/день) - снижение антигипертензивного эффекта индапамида; ингибиторы АПФ, йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества - острая почечная недостаточность; амфотерицин B (в/в), глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника - увеличение риска гипокалиемии (аддитивный эффект); баклофен - усиление антигипертензивного эффекта; амилорид, спиронолактон, триамтерен - развитие гипокалиемии или гиперкалиемии (особенно у пациентов с почечной недостаточностью или диабетом). Имипраминоподобные антидепрессанты, нейролептики - усиление антигипертензивного действия и повышение риска ортостатической гипотензии (аддитивный эффект). Кортикостероиды, тетракозактид - снижение антигипертензивного эффекта (кортикостероиды вызывают задержку жидкости и натрия).

Почечная недостаточность

Необходим контроль содержания электролитов в плазме. Риск развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием организма. Лечение пожилых пациентов только в том случае, если почечная функция находится в норме или лишь незначительно нарушена. Противопоказано при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин/1,73.

Печеночная недостаточность

Необходим мониторинг уровни натрия и калия в крови. Возможно развитие печеночной энцефалопатии, особенно при нарушении электролитного обмена. Существует повышенный риск гипомагниемии при алкогольном циррозе. Противопоказано при печеночной энцефалопатии или тяжелом нарушение функции печени.

Беременность

Противопоказано.

Кормление грудью

Противопоказано.

Побочные реакции

Часто: красные приподнятые кожные высыпания, аллергические реакции.Нечасто: рвота, красные точки пятна на коже (пурпура).Редко: чувство усталости, головная боль, ощущение покалывания в теле (парестезия), головокружение, нарушения со стороны пищеварительной системы (тошнота, запор), сухость во рту.Очень редко: изменение клеток крови, такие как тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, и гемолитическая анемия, гиперкальцемия, аритмия, гипотензия, нарушение функции печени, панкреатит, ангионевротический отек, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная эритема, почечная недостаточность.Частота неизвестна: обморок, реакции фоточувствительности, близорукость, нечеткость зрения, нарушение зрения, возможность развития печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности, гепатит, изменение некоторых лабораторных параметров; удлинение интервала QT на электрокардиограмме.

Применение у детей

Безопасность и эффективность препарата у детей до 18 лет не установлены.