C03BA11 Индапамид (Indapamide)

Показания к применению

Артериальная гипертензия у взрослых.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Гиперчувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамида или вспомогательным веществам; тяжелая почечная недостаточность, КК <30 мл/мин; тяжелая печеночная недостаточность или печеночная энцефалопатия; гипокалиемия; беременность и период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет.

Меры предосторожности

Осторожность при легком/умеренном нарушении функции почек или печени, водно-электролитных нарушениях, у ослабленных пациентов, при удлинении QT, ИБС, сердечной недостаточности, гиперпаратиреозе, сахарном диабете, гиперурикемии или подагре. Контроль натрия, калия, магния, кальция, глюкозы, мочевой кислоты. Возможны фоточувствительность, хориоидальный выпот, острая миопия и вторичная закрытоугольная глаукома.

Лекарственные взаимодействия

Нежелательная комбинация с препаратами лития. Осторожность с препаратами, вызывающими torsade de pointes/QT-удлинение, НПВП, ингибиторами АПФ, препаратами, вызывающими гипокалиемию, баклофеном, сердечными гликозидами, аллопуринолом, калийсберегающими диуретиками, метформином, йодсодержащими контрастами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, солями кальция, циклоспорином, такролимусом, кортикостероидами и тетракозактидом.

Почечная недостаточность

При тяжелой почечной недостаточности, КК <30 мл/мин, противопоказан. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны только при нормальной или незначительно нарушенной функции почек.

Печеночная недостаточность

При тяжелой печеночной недостаточности противопоказан. При нарушении функции печени тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут привести к печеночной энцефалопатии; при ее развитии препарат немедленно отменить.

Беременность

Противопоказан при беременности. Длительное применение тиазидных диуретиков в III триместре может вызывать гиповолемию у матери и снижение маточно-плацентарного кровотока.

Кормление грудью

Противопоказан в период грудного вскармливания. Риск для новорожденного/младенца не может быть исключен.

Побочные реакции

Гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипомагниемия, гиперкальциемия; агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения; головная боль, вертиго, парестезия, утомляемость, обморок; аритмия, torsade de pointes, гипотензия; тошнота, рвота, запор, сухость во рту, панкреатит; нарушение функции печени, печеночная энцефалопатия, гепатит; реакции гиперчувствительности, макулопапулезная сыпь, пурпура, ангионевротический отек, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса–Джонсона, фоточувствительность; мышечные спазмы, слабость, миалгия, рабдомиолиз; почечная недостаточность; эректильная дисфункция; повышение глюкозы, мочевой кислоты, печеночных ферментов.

Показания, cпособ применения, дозировки

Внутрь, независимо от приема пищи, предпочтительно утром, не разжевывая, запивая водой. Доза — 2,5 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 2,5 мг. При недостаточной эффективности добавить другой антигипертензивный препарат, дозу индапамида не увеличивать.

Применение у детей

Безопасность и эффективность у детей 0–18 лет не установлены. Данные отсутствуют. Детский возраст до 18 лет противопоказан.