C01CX08 Левосимендан¹ (Levosimendan)
Показания к применению
Краткосрочное лечение остро декомпенсированной хронической сердечной недостаточности тяжелой степени при неэффективности традиционной терапии и при состояниях, когда необходима инотропная поддержка.
-
Клинические протоколы:
- Акушерский сепсис
- Трансплантация сердечно-легочного комплекса
- Кардиогенный отек легких
- Миокардиты
- Миокардиты у детей
- Кардиогенный шок
- Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (Нестабильная стенокардия, Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST)
- Перипортальная кардиомиопатия
- Сочетанное поражение коронарных артерий и клапанного аппарата сердца
- Стеноз аортального клапана
- Стеноз митрального клапана
- Трансплантация сердца
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Хроническая посттромбоэмболическая легочная гипертензия
- Хроническая сердечная недостаточность
- Хроническая сердечная недостаточность у детей
- Экстракорпоральная мембранная оксигенация как метод лечения тяжелых форм дыхательной и сердечной недостаточности
- Стойкое фетальное кровообращение / Персистирующая легочная гипертензия у новорожденного
- Атрезия легочной артерии
- Критические врожденные пороки сердца у новорожденных
- Тотальный аномальный дренаж у детей
- Хирургическое лечение транспозиции магистральных сосудов у детей
- Эмболия околоплодными водами
Противопоказания
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата; тяжелая артериальная гипотензия и тахикардия; значительная механическая обструкция, влияющая на наполнение желудочков сердца кровью и/или затрудняющая отток крови из них; torsades de pointes в анамнезе.
Меры предосторожности
Препарат предназначен для применения только в специализированных медицинских учреждениях. Применять с осторожностью пациентам с низким уровнем систолического и диастоличесого давления или с риском возникновения эпизодов гипотензии. Применять с осторожностью и под тщательным ЭКГ - мониторингом пациентам с коронарной ишемией, удлиненным интервалом QT независимо от этиологии, или в том случае, если препарат вводится одновременно с лекарственными средствами, которые удлиняют интервал QT.Важно! Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Лекарственные взаимодействия
Внутривенные вазоактивные препараты - развитие артериальной гипотензии. Левосимендан можно без потери эффективности вводить пациентам, которые принимают β-адреноблокаторы и дигоксин.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Почечная недостаточность
Противопоказано при тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин). С осторожностью назначать пациентам с недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести.
Печеночная недостаточность
Противопоказано при тяжелых нарушениях функции печени. С осторожностью назначать пациентам с печеночной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести.
Беременность
Противопоказано.
Кормление грудью
Противопоказано.
Побочные реакции
Очень часто: головная боль, желудочковая тахикардия, артериальная гипотензия.Часто: гипокалиемия, бессонница, головокружение, тошнота, рвота, запор, диарея, тахикардия, экстрасистолы, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, сердечная недостаточность, ишемия миокарда, снижение уровня гемоглобина.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Применение у детей
Безопасность и эффективность у детей в возрасте младше 18 лет не установлены, рекомендаций по применению препарата нет.