B03AC Железа декстран¹ (Iron dextran)
Показания к применению
Железодефицитные состояния, требующие быстрого пополнения организма железом. Неэффективность или невозможность терапии пероральными препаратами железа.
-
Клинические протоколы:
- Железодефицитная анемия
- Хроническая болезнь почек у взрослых
- Хроническая болезнь почек у детей
- Первичный биллиарный холангит. Первичный склерозирующий холангит
- Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- Анемия беременных
- Рак желудка
- Рак пищевода
- Рак предстательной железы
- Рак мочевого пузыря
- Гепатоцеллюлярная карцинома
- Рак шейки матки
Противопоказания
Гиперчувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ и серьезная гиперчувствительность к другим веществам парентерального железа; анемия, не обусловленная дефицитом железа; избыток железа или нарушения его выведения; острая или хроническая инфекция.
Меры предосторожности
Диагноз дефицита железа должен основываться на соответствующих лабораторных тестах: ферритин сыворотки крови, железо сыворотки крови, насыщение трансферрина железом. При парентеральном введение препаратов железа возможно развитие угрожающих жизни аллергических реакций, близких к анафилактоидным. В группу риска развития аллергических или анафилактических реакций входят пациенты с бронхиальной астмой, болезнью Крона, прогрессирующим хроническим полиартритом, лица со сниженной способностью связывания железа и/или дефицитом фолиевой кислоты. При появлении первых признаков анафилактоидных реакций введение препарата прекратить. Возможно развитие аллергической реакции ІІІ типа при применении препарата у пациентов с аутоиммунными заболеваниями или воспалительными состояниями, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит. Средства сердечно-легочной реанимации должны быть легко доступны из-за возможных реакций гиперчувствительности.
Лекарственные взаимодействия
Другие лекарственные средства - НЕ СМЕШИВАТЬ! Пероральные препараты железа - одновременно НЕ НАЗНАЧАТЬ! Интервал между парентеральным применением препарата и началом применения пероральных форм железа должен составлять не менее 5 дней.Примечание: для получения дополнительной информации и рекомендаций по взаимодействию обратитесь к инструкции или к источникам информации по взаимодействию лекарственных средств.
Почечная недостаточность
Противопоказано при острых инфекционных заболеваниях почек и при острой почечной недостаточности.
Печеночная недостаточность
Противопоказано при декомпенсированном циррозе печени и при гепатите.
Беременность
Противопоказано в І триместре беременности. Во ІІ-ІІІ триместрах применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Кормление грудью
Не рекомендуется! Проникает в грудное молоко.
Побочные реакции
Нечасто: тошнота, рвота, абдоминальная боль, приливы, анафилактические реакции, диспноэ, крапивницу, сыпь, зуд, тошноту, дрожь, судороги, онемение, затуманивание зрения, покраснение кожи.Редко: аритмия, тахикардия, потеря сознания, головокружение, гипотензия, беспокойство, изменение психического состояния, тремор, припадки, повышенная потливость, усталость, апатия, боль в грудной клетке, диарея, миалгия, боли и нарушения пигментации в месте инъекции.Очень редко: усиление сердцебиения, артериальная гипертензия, фетальная брадикардия, тяжелые анафилактические реакции, внезапное затруднение дыхания и/или сердечно-сосудистый коллапс, гемолиз, головная боль, парестезия, преходящая тугоухость.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Применение у детей
Детям с 14 лет и старше. Внутривенно, предпочтительно капельное введение, в разведении физиологическим раствором. Перед введением первой дозы необходимо провести тест-дозу: 25 мг в течение 15 мин. Доза железа зависит от массы тела пациента и уровня гемоглобина и рассчитывается индивидуально см. инструкцию препарата.Противопоказано детский возраст до 14 лет, из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности применения.