B01A06 Ацетилсалициловая кислота¹ (Acetylsalicylic acid)

Показания к применению

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: для снижения риска смерти у пациентов c подозрением на острый инфаркт миокарда или перенесших инфаркт миокарда; для снижения заболеваемости и смертности при стабильной и нестабильной стенокардии; для снижения риска развития острого инфаркта миокарда при наличии сердечно-сосудистых факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст); для вторичной профилактики инсульта; для снижения риска развития транзиторной ишемической атаки (ТИА) и инсульта у пациентов с ТИА; для профилактики тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах, тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии при длительной иммобилизации.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу ацетилсалициловой кислоте, другим салицилатам или к какому-либо компоненту препарата; геморрагический диатез; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в фазе обострения; бронхиальная астма; тяжелая сердечная недостаточность.

Меры предосторожности

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции гиперчувствительности. Применять с осторожностью у пациентов с гипопротромбинемией в анамнезе, недостатком витамина K, тромбоцитопенией, с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, а также пациентам, принимающих противотромбозные препараты. Соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Лекарственные взаимодействия

Метотрексат - в дозе 15 мг/ в неделю и более повышается его гематологическая токсичность при одновременном применении с аспирином. ПРОТИВОПОКАЗАНО! Ибупрофен - снижение кардиопротективного эффекта аспирина. Антикоагулянты, антиагрегантные препараты - риск развития кровотечений. НПВС с салицилатами в высокой дозе (3 г/сут и более) - повышение риска образования язв слизистой оболочки ЖКТ и кровотечений. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - повышение риска развития кровотечений из верхних отделов ЖКТ. Дигоксин - снижение клиренсааспирина повышает концентрацию дигоксина в плазме крови. Противодиабетические средства - усиление гипогликемического эффекта. Вальпроевая кислота - увеличение токсичности вальпроевой кислоты. Этанол - повышение риска повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения. Урикозурические препараты - снижение урикозурический эффект. Ингибиторы АПФ - ослабление гипотензивного действия.

Почечная недостаточность

Противопоказано при тяжелой степени.

Печеночная недостаточность

Применять с осторожностью. Противопоказано при тяжелой степени.

Беременность

Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Противопоказано превышение дозы более 100 мг в день в III триместре беременности.

Кормление грудью

Противопоказано.

Побочные реакции

Часто: симптомы диспепсии (изжога, тошнота, рвота), боль в животе. Нечасто: преходящие нарушения функции печени с повышением активности «печеночных» трансаминаз. Редко: воспаление желудка и кишечника, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, головокружение и шум в ушах, обычно являются симптомами передозировки. Oчень редко: приводящие к кровотечению и прободению, характеризующиеся соответствующими клиническими симптомами и результатами лабораторных анализов, повышенный риск кровотечения, увеличение продолжительности кровотечения, серьезные кровотечения из желудочно-кишечного тракта, мозговое кровотечение (особенно у больных с неконтролируемой гипертензией и/или при одновременном применении гемостатических препаратов), которые в единичных случаях могут угрожать жизни больного.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Применение у детей

Противопоказано детский возраст до 16 лет из-за риска развития синдрома Рейе, редко встречающегося заболевания, вызывающего повреждение печени и мозга.