N02AB АНЫҚТАЛМАҒАН. Тримеперидин (Trimeperidine)
Қолдану көрсеткіштері
| Анестезия
кезінде шокқа қарсы дәрі ретінде - нейролептанальгезия үшін (антипсихотиктермен бірге) - қатерлі күйіктер, жарақаттар кезінде айқын ауырсыну синдромы операцияға дайындық (премедикация) операциядан кейінгі кезеңде айқын ауырсыну синдромы ішкі ағзалардың тегіс бұлшықеттерінің спазмы, оның ішінде асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы, ішек, бауыр және бүйрек коликасы тұрақсыз стенокардия, миокард инфарктісі, кардиогендік шок - қуықтың, тік ішектің, уретраның, парафимоздың, жедел простатиттің, жедел невриттің бөгде денелері. |
Қарсы көрсеткіштері
| "-
тыныс алу орталығының депрессиясына байланысты тыныс алудың бұзылуы - жалпы сарқылу - этиологиясы түсініксіз іштің ауыруы (диагноз қойылғанға дейін) - жедел алкогольдік мас болу - 2 жасқа дейінгі балалар - моноаминоксидаза тежегіштерімен бір мезгілде емдеу (оның ішінде оларды қолданғаннан кейін 21 күн ішінде) - тримеперидинге жеке сезімталдықтың жоғарылауы - 65 жастан асқан - күтілетін мерзімге дейінгі соңғы 3 сағат - инфекциялар (инфекцияның ОЖЖ - ге ену қаупі) - цефалоспориндер, линкозамидтер, пенициллиндерге байланысты псевдомембранозды колит фонындағы диарея - уытты диспепсия (токсиндердің шығарылуының баяулауы және соған байланысты шиеленісу және диареяның ұзаруы) |
Жағымсыз әсерлері
| Иммундық
жүйе тарапынан: жиілігі белгісіз-аллергиялық реакциялар: бронхоспазм,
ларингоспазм, ангиоэдема; тері бөртпесі, терінің қышуы, беттің ісінуі. Психика жағынан: жиілігі белгісіз-галлюцинация, көңіл-күйдің өзгеруі, эйфория, депрессия, тәуелділік, есірткіге тәуелділік. Жүйке жүйесі тарапынан: жиілігі белгісіз-сананың бұзылуы, бас айналу, бас ауруы, коматозды күй (жоғары дозаларды қолданған кезде), ұйқышылдық, түнгі қорқыныш, ерекше армандар, мазасыз ұйқы, балаларда-парадоксальды қозу, мазасыздық, құлақтың шырылдауы, психомоторлық реакциялардың баяулауы, бағдардың бұзылуы, ыңғайсыздық, жүйке, шаршау. Көру органдары тарапынан: жиілігі белгісіз-визуалды қабылдаудың бұлыңғырлығы, диплопия, миоз, оқушылардың кеңеюі, бұл гипоксияның дамуын көрсетеді. Жүрек-тамыр жүйесі тарапынан: жиілігі белгісіз-брадикардия, тахикардия, жүрек нарушағының бұзылуы, ортостатикалық гипотензия, интракраниальды қысымның жоғарылауы, қан қысымының төмендеуі, қан қысымының жоғарылауы. Тыныс алу жүйесі тарапынан: жиілігі белгісіз-тыныс алу депрессиясы (жоғары дозаларды қолданғанда). Ас қорыту жолынан: жиілігі Белгісіз - жүрек айну, құсу, іш қату, ауыздың құрғауы, асқазан — ішек жолдарының тітіркенуі, ішектің қабыну аурулары кезінде-паралитикалық ішек өтімсіздігі және улы мегаколон (іш қату, метеоризм, жүрек айну, асқазанның құрысуы, гастралгия, құсу), анорексия. Гепатобилиарлы жүйе тарапынан: жиілігі белгісіз-гепатоуыттылық (қара зәр, бозғылт нәжіс, склера мен терінің иктерикалығы), өт жолдарының спазмы. Тірек-қимыл жүйесі тарапынан: жиілігі белгісіз - бұлшықет қаттылығы (әсіресе тыныс алу бұлшықеттері), құрысулар (әсіресе балаларда), тремор, бұлшықеттің еріксіз жиырылуы. Зәр шығару жүйесі тарапынан: жиілігі белгісіз-бүйрек жеткіліксіздігі (жоғары дозаларды қолданғанда), зәр шығарудың төмендеуі, несепағардың спазмы (зәр шығарудың қиындауы мен ауыруы, зәр шығарудың жиі шақырылуы). Репродуктивті жүйе тарапынан: жиілігі белгісіз-либидоның төмендеуі. Инъекция орнындағы жалпы бұзылулар мен реакциялар: жиілігі белгісіз - гиперемия, ісіну, инъекция орнындағы жану, антипиретикалық әсер, әлсіздік, терлеудің жоғарылауы. Зертханалық көрсеткіштер: жиілігі белгісіз-бауыр ферменттерінің деңгейінің өзгеруі. |
Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары
Ересектерге тері астына және бұлшықет ішіне 0,5-1,5 мл (10-30 мг Тримеперидин) енгізіледі. Промедол-онкологиялық ауруларға арналған опиоидты таңдау. Тиісті доза ауырсынудың ауырлығына байланысты әр 12-24 сағат сайын тағайындалады. Ересектер үшін максималды доза: бір реттік-2 мл (40 мг Тримеперидин) тәуліктік-8 мл (160 мг Тримеперидин). |
Балаларда қолданылуы
| 2
жастан асқан балаларға препарат жасына қарай келесі дозаларда енгізіледі:
екі-үш жастағы балалар үшін бір реттік доза 0,15 мл (3 мг Тримеперидин), тәуліктік доза – 0,6 мл (12 мг Тримеперидин)құрайды; 4-6 жас-бір реттік доза – 0,2 мл (4 мг), тәуліктік-0,8 мл (16 мг); 7-9 жас-бір реттік доза – 0,3 мл (6 мг), тәуліктік-1,2 мл (24 мг); 10-12 жас-бір реттік доза – 0,4 мл (8 мг), тәуліктік-1,6 мл (32 мг); 13-16 жас-бір реттік доза-0,5 мл (10 мг), тәуліктік – 2 мл (40 мг). |