N04BC05 Прамипексол¹ (Pramipexole)

Қолдану көрсеткіштері

Монотерапияда немесе леводопамен біріктірілімде: Паркинсон ауруын емдеу.Клиникалық хаттама:   1. Паркинсон ауруы
    Клинические протоколы:
  1. Болезнь Паркинсона

Қарсы көрсеткіштері

Прамипексолге немесе кез келген препарат компонентіне жоғары сезімталдық.

Қауіпсіздік шаралары

Психикалық бұзылыстары, ауыр жүрек-қантамырлар патологиясы, артериялық гипертензиясы, көру бұзылыстары бар пациенттерде сақтықпен қолдану. Пациенттер мен науқастарды қарайтын адамдар, дофаминергиялық препараттармен емдеумен байланысты аномальды мінез-құлық, мысалы, компульсивтік шамадан тыс тамақтану, көзсіздікке беріліп сауда жасау, гиперсексуалдылық, құмар ойындарға деген патологиялық құштарлық жағдайларының байқалғандығы туралы хабардар етілуі тиіс. Мұндай жағдайларда дозасын төмендету немесе емді біртіндеп тоқтатуды қарастыру. Меланома дамуының жоғары қаупі бар басқа адамдарға қарағанда 2-6 рет жиі. Допаминергиялық емді кенеттен тоқтатуда қатерлі нейролептикалық синдромды болжауға мүмкіндік беретін симптомдар байқалған. Көлік құралын немесе қауіптілігі жоғары механизмдерді басқарудан бас тарту.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

Циметидин, амантадин, мексилетин, зидовудин, цисплатин, хинин және прокаинамид - препараттар клиренсінің төмендеуі, шектен тыс дофаминдік стимуляция белгілерінің даму қаупі, прамипексол дозасын төмендету талап етіледі.Леводопа - прамипексол дозасын арттыру кезінде леводопа және паркинсонға қарсы басқа да дәрілердің дозасын төмендету ұсынылады.Басқа да седативті препараттар, алкоголь - аддитивті әсер етуі мүмкін, сақтықпен қолдану.  

Бүйрек жеткіліксіздігі

Креатинин клиренсі (КК) 50 мл/мин жоғары болғанда дозасын түзету талап етілмейді. КК - 30-50 мл/мин болғанда емдеуді күнара 0,375 мг дозадан бастайды. Тәуліктік дозаға дейін препарат дозасын арттырмас бұрін, емдік тиімділігін және жағымдылығын бақылау және сақтықпен қолдану. Егер дозаны әрі қарай арттыру қажет болса, тәуліктік дозаны күніне ең жоғары 2,25 мг дейін апталық аралықпен 0,375 мг арттыру керек. КК 30 мл/мин төмен болғанда ұсынылмайды.

Бауыр жеткіліксіздігі

Дозасын түзету талап етілмейді. Сақтықпен қолдану.

Жүктілік

Ана үшін күтілетін пайда ұрық үшін ықтимал қауіптен жоғары болған жағдайда қолданылуы мүмкін.

Емізу

Препаратты қолдану қажет болған жағдайда бала емізуді тоқтату.

Жағымсыз әсерлері

Өте жиі: бас айналуы, дискинезия, ұйқышылдық, жүрек айнуы.                 Жиі: ұйқысыздық, елестеулер, патологиялық түстер көру, сананың шатасуы, бас қату жағдайы мен импульстік бақылау бұзылыстарының мінез-құлықтық симптомдары, бас ауыруы, көрудің бұзылуы, артериялық гипотензия, құсу, іш қатуы, шаршағыштық, шеткергі ісінулер, дене салмағының төмендеуі, тәбеттің төмендеуі.                                                                 Жиі емес: пневмония, антидиурездік гормон секрециясының бұзылуы, көзсіздікке беріліп сауда жасау, құмар ойындарға патологиялық құштарлық, мазасыздық, гиперсексуалдылық, сандырақтау, либидо бұзылуы, паранойя, делирий, булимия, гиперфагия, амнезия, гиперкинезия, кенеттен ұйықтап кету, естен тану, жүрек жеткіліксіздігі, диспноэ, ықылықтау, қышыну, бөртпе, аса жоғары сезімталдықтың басқа көріністері, дене салмағының артуы.Сирек: мания.

Балаларда қолданылуы

18 жасқа дейінгі балаларға қарсы көрсетілген.