N01BB03 Мепивакаин (Mepivacaine)

Препараттың белсенді затына немесе қосымша заттарының кез келгеніне жоғары сезімталдық; өткізгіштіктің ауыр бұзылулары; емдеумен бақыланбайтын эпилепсия

 • Тиімді анестезияға әкелетін ең төмен дозасын енгізгенде айрықша алдын ала сақтану шарасын қадағалау керек: егде жастағы адамдарға; бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі бар науқастарға; гипоксия, гиперкалиемия немесе метаболизмдік ацидоз жағдайларында.  • Құрысу әсеріне орай эпилепсиясы бар, порфириясы бар, жүрек-қантамыр аурулары бар (шеткері тамырлар аурулары; аритмия, атап айтқанда, қарыншалық шығу тегінде; жүрек жеткіліксіздігі; гипотония); геморрагическим диатезі бар; қатерлі гипертермиясы; антитромбоцитарлық / антикоагулянттық препараттармен ем қабылдайтын пациенттерге сақтықпен енгізілу керек.Препарат сәйкесті жағдайларда тиімді және қауіпсіз пайдаланылуы тиіс: қабынған немесе жұқпа жұқтырған аумаққа  енгізілгенде жергілікті анестетик әсерлері төмендеуі мүмкін; жарақаттану қаупі (еріндер, бет-әлпет, шырышты қабықтар және тіл), әсіресе, балаларда болады; пациентке ағымдағы түйсіктері қалыпқа келгенше сағыз шайнаудан және ас ішуден бас тарту қажет екенін хабарлау қажет. • Спортсмендерге қанда препарат бар болса, допинг-тестілердің оң нәтижелер беруі мүмкін екені ескертілуі тиіс.  •  Көлік құралдарын және басқа да қауіпті механизмдерді жүргізу ұсынылмайды, өйткені емделу кезінде науқаста бас айналу,көру бұзылысы және шаршау болуы мүмкін. Осылайша, пациенттер стоматологиялық емшарадан кейін 30 минут ішінде стоматологиялық кабинеттен шығып кетпеуі тиіс. Қолданар алдында, пайдалану нұсқауларымен толығырақ танысыңыз.

• Басқа жергілікті анестетиктер - жергілікті анестетиктер уыттылығы аддитивті, балаларға қатер төндіреді, ең жоғары ұсынылатын дозадан аспауы тиіс. • H2 антигистаминдері (Циметидин) - амидті анестетиктердің сарысулық деңгейлері жоғарылайды. • Тыныштандыратын дәрілер (орталық жүйке жүйесінің депрессанттары) - препараттың дозасын азайту тиіс.

Сақтықпен қолдану қажет.

Сақтықпен қолдану қажет. Тиімді анестезияға әкелетін ең төмен дозасын пайдалану керек.

Клиникалық деректердің болмауына байланысты қолданбау ұсынылады.

Препараттың анестезиясынан кейінгі 10 сағат ішінде емшек емізбеуге кеңес беріледі.

Жиі: бас ауыру.Сирек: жоғары сезімталдық; анафилаксиялық / анафилактоидтық реакциялар; Квинке ісінуі (бет / тіл / ерін / тамақ / көмей1 / периорбитальді ісіну); бронх түйілу / демікпе; есекжем; невралгия (невропатиялық ауыру); пероральді және периоральді құрылымдар парестезиясы (яғни, ашыту, шаншу, қышыну, шаншу, көріністі физикалық себепсіз жергілікті жылуды немесе суықты сезіну); гипестезия / ұю (ауызша және периоральді); дизестезия (оральді және периоральді), соның ішінде дисгевзия (мысалы, ауыздың темір татуы, дәм сезудің нашарлауы); агевзия; бас айналу; тремор; ОЖЖ терең депрессиясы; ес-түстен айрылу; кома; конвульсиялар (тоникалық-клоникалық ұстамаларды қоса); естен тану алдындағы жай-күй, естен танулар; бағдардан жаңылу; бас айналу; сөйлеу бұзылысы (мысалы, дизартрия, логорея); қозу; қозғалыс үйлесімінің бұзылыстары; ұйқышылдық; көрудің бұзылуы; бұлыңғыр көру; аккомодацияның бұзылуы; қан қысымының төмендеуі; миокардальді депрессия; жүректің тоқтап қалуы; брадиаритмия; брадикардия; тахиаритмия (соның ішінде қарыншалық экстрасистола және қарыншалар фибрилляциясы); стенокардия; өткізгіштік бұзылулары (атриовентрикулярлы бөгеліс); тахикардия; жүректің қатты соғуы; тамыр жүйесі бұзылыстары; қан қысымының төмендеуі; тыныс алу жеткіліксіздігі; сирек тыныс алу; тыныстың тоқтап қалуы; есінеу; тыныстың тарылуы; жүрек айну; құсу; ауыз қуысы шырышты қабығының гингивальді ажырауы (ыдырауы) / ойық жара түзілуі; тіл, ерін, қызылиек ісінуі; бөртпе; қышыну; беттің ісінуі; қаңқа-бұлшықет және дәнекер тіндері; бұлшықеттердің тартылуы; қалтырау (діріл); жергілікті ісіп кету; инъекция аумағының ісінуі.Өте сирек: қан қысымының көтерілуі.

4 жастан бастап (дене салмағына 20 кг-ден бастап) және одан үлкен балалар.Ұсынылатын емдік доза: енгізілген препарат мөлшері сәбидің жасы мен дене салмағына және операция ауқымына сай белгіленуі тиіс. Орташа доза 1 кг дене салмағына 0,75 мг/кг = 0,025 мл мепивакаин ерітіндісін құрайды.Ең жоғары ұсынылатын доза: 3 мг мепивакаин/кг (0,1 мл мепивакаин/кг) дене салмағынан аспауы тиіс.Ең жоғары ұсынылатын доза салмаққа байланысты  пайдалану нұсқауларында берілген.4 жасқа дейінгі балаларға (дене салмағы 20 кг-ға дейін) қарсы көрсетілген.