L02BA01 Тамоксифен¹ (Tamoxifen)

Қолдану көрсеткіштері

Сүт бездерінің қатерлі ісігі, ановуляторлы бедеулік, масталгия.Клиникалық хаттама:   1. Сүт безінің қатерсіз және дисгормондық аурулары   2. Жатыр денесінің қатерлі неоплазиясы    3. Жұмсақ тіндердің саркомасы
    Клинические протоколы:
  1. Доброкачественные и дисгормональные заболевания молочной железы
  2. Злокачественные неоплазии тела матки
  3. Саркомы мягких тканей

Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді

Қарсы көрсеткіштері

Тамоксифенге немесе препараттың кез келген компонентіне жоғары сезімталдық.

Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді

Қауіпсіздік шаралары

Қант диабеті, көз аурулары, терең көктамырлардың тромбозы және тромбоэмболиялық аурулары, гиперлипидемия, ауыр лейкопения, ауыр тромбоцитопения, гиперкальциемиясы бар науқастарда сақтықпен тағайындау қажет.Тамоксифен қабылдайтын әйелдер тұрақты гинекологиялық тексерілуден өтуі тиіс. Қынаптан қанды бөлінділер немесе қан кету кезінде препаратты қабылдауды тоқтату қажет. Сүйекте метастаздары бар науқастарда емнің бастапқы кезеңінде қан сарысуында кальций концентрациясын жүйелі анықтап отыру қажет. Айқын бұзылыстар болған жағдайда тамоксифенді қабылдауды уақытша тоқтату қажет.Аяқтар ісініп, ауыра бастағанда, ентігу пайда болғанда препаратты қабылдауды тоқтату қажет. Тамоксифен овуляция шақырады, сол себепті емдеу кезінде және емнен кейін 3 ай бойы тосқауылды немесе гормонды емес контрацепцияны қолдану керек.  Терапия барысында қан ұюының көрсеткіштерін, қандағы кальций, лейкоциттер, тромбоциттер мөлшерін, артериялық қысымды кезеңді бақылау, окулистке қаралу қажет.  Гиперлипидемиясы бар науқастарда емдеу кезінде қан сарысуында холестерин және триглицеридтердің концентрациясын бақылау қажет.Балаларда қауіпсіздігі мен тиімділігі  зерттелмеген, сол себепті осы жас тобына препаратты тағайындауға болмайды.Автокөлік немесе қозғалыстағы механизмдерді жүргізуден бас тарту.

Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

Цитостатиктер - тромб түзілу қаупі.  Антацидтер,  Н2-гистаминді рецепторлардың блокаторлары - тамоксифеннің уақытынан бұрын еруі. Варфарин -  антикоагуляциялық әсерінің күшеюі.  Тиазидті диуретиктер - гиперкальциемия дамуы.  Тегафур - созылмалы гепатит және бауыр циррозының дамуы. Эстрогеннен тұратын контрацептивтер - тамоксифен және контрацептивтер әсерінің әлсіреуі.

Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді

Бүйрек жеткіліксіздігі

Сақтықпен қолдану.

Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді

Бауыр жеткіліксіздігі

Бауыр қызметін бақылау.

Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді

Жүктілік

Қолданбау.

Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді

Емізу

Қарсы көрсетілген.

Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді

Жағымсыз әсерлері

Жиі: ысыну сезімдері (ысынулар), қынаптық қан кетулер немесе бөліністер, сыртқы жыныс ағзалары тұсының қышынуы алопеция, зақымдану ошағы тұсының және сүйектердің ауыруы, дене салмағының артуы.Сирек: анорексия, жүрек айнуы, құсу, іштің қатуы немесе диарея, шаршағыштық, депрессия, сананың шатасуы, бас ауыруы, бас айналуы, ұйқышылдық, миастения, терілік бөртпе, терінің құрғауы, сұйықтықтың ұсталуы, перифериялық ісіну, дене температурасының жоғарылауы, көздің мөлдір қабығының өзгеруі,  катаракта, ретинопатия және ретробульбарлы неврит.

Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді

Балаларда қолданылуы

Балаларда қолдану ұсынылмайды, тиімділігі мен қауіпсіздігі анықталмаған.

Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді