L01BB02 Меркаптопурин¹ (Mercaptopurine)
Қолдану көрсеткіштері
Жедел лимфобластты лейкоз, жедел миелолейкоз, созылмалы миелолейкоз.
-
Клинические протоколы:
- Гистиоцитоз из клеток Лангерганса
- Болезнь Крона
- Язвенный колит
Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді
Қауіпсіздік шаралары
Цитостатиктерді қолдануда тәжірибесі бар дәрігерлердің бақылауымен қолдану! Сүйек кемігінің қантүзілімі бәсеңдеуі кезінде; жедел вирусты, зеңдік және бактериялық аурулар кезінде; гиперурикемия, подаграда немесе уратты нефролитиаз кезінде; сахараза/изомальтаза тапшылығы және фруктозаны көтере алмаушылық, глюкозо-галактозды мальабсорбциясы кезінде сақтықпен қолдану. Меркаптопуринге және тиогуанин туындыларына жасушалардың айқаспалы тұрақтылығы болуы мүмкін.
Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді
Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі
Подаграға қарсы препараттар (пробенецид, сульфинпиразон, колхицин) - нефропатия даму қаупінің жоғарылауы.Винкристин - бір-бірінің уыттылығы мен әсерінің ықпалануы.Аллопуринол, азатиаприн - меркаптопурин метаболизмі жылдамдығының төмендеуі, меркаптопурин дозасын 25% түзету қажет етіледі.Тікелей емес антикоагулянттар - қан кету даму қаупінің жоғарылауы.Сүйек кемігінің қантүзілімін бәсеңдететін препараттар, ко-тримоксазол, цитостатиктер, сәулелік ем - лейкопения және тромбоцитопения айқындылығының күшеюі.Глюкокортикостероидтар, азатиоприн, хлорамбуцил, кортикотропин, циклофосфамид, циклоспорин - екіншілік ісіктер мен инфекциялар даму қаупінің жоғарылауы.Доксорубицин - клиникалық айқын гепатоуытты реакциялар.
Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді
Бауыр жеткіліксіздігі
Сақтықпен қолдану! Гепатоуытты, токсико-аллергиялық генезі бар және жиі ұсынылған дозадан асырған кезде туындайды.
Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді
Жүктілік
Қарсы көрсетілген. Препаратты қолдану кезеңінде жыныстық серіктестерге контрацепцияның сенімді әдістерін қолдану керек.
Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді
Жағымсыз әсерлері
Өте жиі: лейкопения, тромбоцитопения, анемия.Жиі: жүрек айнуы, құсу, анорексия, бауырішілік холестаз, бауыр қызметінің бұзылысы.Жиі емес: иммунитет төмендеуі, салдарлы инфекциялардың қосылуы.Сирек: артралгия, тері бөртпесі, дәрілік қызба, алопеция, терінің гиперпигментациясы, ауыз қуысы шырышты қабығының жаралануы, диарея, панкреатит, гепатонекроз, гиперурикемия және ісіктің лизисі әсерінен нефропатия.Өте сирек: беттің ісінуі, ішек шырышты қабығының жаралануы, өтпелі олигоспермия, салдарлы лейкоздардың дамуы және миелодисплазия.
Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді
Балаларда қолданылуы
Ішке. Балаларға: ұсынылған доза тәулігіне бір рет немесе бөлінген дозада 2,5 мг/кг немесе 75 мг/м². 2 жасқа дейінгі балаларға қарсы көрсетілген.
Ақпарат тіркелуден кейін қолжетімді