J01CE30 Бета-лактамазаларға сезімтал пенициллиндер біріктірілімі (combinations)

Қолдану көрсеткіштері

Ревматизм қайталануларының (жыл бойғы және маусымдық) алдын алу; сезімтал қоздырғыштар туғызған- тілмелі қабыну, терінің және жұмсақ тіндердің стрептококкты инфекциялары, жарақаттық инфекция (В тобы стрептококктары туғызған инфекцияларды қоспағанда); мерез, фрамбезия.Клиникалық хаттама:   1. Жедел ревматикалық қызба және жүректің созылмалы ревматикалық ауруы
    Клинические протоколы:
  1. Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца

Қарсы көрсеткіштері

Препаратқа, бензилпенициллинге және басқа бета-лактамды антибиотиктерге, новокаинге (прокаин) аса жоғары сезімталдық.

Қауіпсіздік шаралары

Сақтықпен қолдану: ауырлаған аллергиялық анамнез, бронх демікпесі, поллиноз, жалған жарғақшалы колит. Тері астына, көктамыр ішіне, эндолюмбальді, сондай-ақ дене қуысына енгізуге болмайды.Толық ақпарат алу үшін дәрілік препараттың қолданылуы жөніндегі нұсқаулығына жүгініңіз.

Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі

Бактерицидті антибиотиктер (соның ішінде цефалоспориндер, ванкомицин, рифампицин, аминогликозидтер) - синергиялық әсер;Бактериостатикалық (соның ішінде макролидтер, хлорамфеникол, линкозамидтер, тетрациклиндер) - антагонистік әсер.Тікелей емес антикоагулянттар - тиімділігінің артуы.Пероральді контрацептивтер - тиімділігінің төмендеуі.Этинилэстрадиол – құйылған қан кетулердің даму қаупі.Диуретиктер, аллопуринол, өзекшелік секреция блокаторлары, фенилбутазон, қабынуға қарсы стероидты емес препараттар - қанда және тіндерде бензилпенициллин концентрациясының артуы.Аллопуринол - аллергиялық реакциялардың (тері бөртпесі) даму қаупі артады.Аспирин, пробенецид, тиазидті диуретиктер, фуросемид, этакрин қышқылы - уытты әсерді арттырады.Метотрексат - соңғысының экскрециясы азаяды және оның уыттылық қаупі артады.Ескерту: Мұнда кейбір маңызды дәрілік өзара әрекеттесулердің қысқаша сипаттамасы берілген. Өзара әрекеттесуі туралы ұсыныстар және қосымша ақпарат алу үшін дәрілік заттардың өзара әрекеттесулері туралы ақпарат көздеріне немесе дәрілік препараттың қолданылуы жөніндегі нұсқаулығына жүгініңіз.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Сақтықпен қолдану. Бүйрек жеткіліксіздігі кезінде доза креатинин клиренсіне сәйкес төмендетіледі (КК): КК 10-нан 50 мл/мин тең болғанда препараттың тәуліктік дозасының 75 %, КК 10 мл/мин төмен болғанда препараттың тәуліктік дозасының 25-50 % енгізеді.

Бауыр жеткіліксіздігі

Сақтықпен қолдану.

Жүктілік

Ана үшін күтілетін пайда ұрық үшін ықтимал қауіптен жоғары болған жағдайда қолданылуы мүмкін.

Емізу

Қарсы көрсетілген.

Жағымсыз әсерлері

Көрудің бұзылуы, миокардтың сорғы қызметінің бұзылуы, артериялық қысымның құбылуы, тахикардия, жүрек айну, құсу, стоматит, глоссит, диарея, бауыр функциясының бұзылуы, жалған жарғақшалы колит, бас айналу, құлақтың шуылдауы, бас ауыру, интерстициальді нефрит, бронх түйілуі, ларингоспазм, енгізген жерде ауырсыну болуы мүмкін, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гипокоагуляция, аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, қышыну, ісіну, эксфолиативті дерматит, мультиформалы экссудаттық эритема, қызба, артралгия, есекжем, жанаспалы дерматит, ангионевроздық немесе анафилаксиялық реакциялар, бронх демікпесін қоса, бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде гемолиздік анемия, нейтропения және қан ұю уақытының ұзаруы болуы мүмкін.Маңызды! Мұнда жанама әсерлердің қысқаша сипаттамасы берілген. Толық ақпарат алу үшін дәрілік препараттың қолданылуы жөніндегі нұсқаулығына жүгініңіз.

Балаларда қолданылуы

ТЕК терең бұлшықетішіне енгізу!Сезімтал қоздырғыштар туғызған тілмелі қабынуда, терінің және жұмсақ тіндердің стрептококкты инфекцияларында, жарақаттық инфекция-3 жастан 8 жасқа дейінгі балалар - 3 аптада 1 рет 480 000 ӘБ + 120 000 ӘБ,  8 жастан асқан балалар - 4 аптада 1 рет 960 000 ӘБ + 240 000 ӘБ.3 жасқа дейінгі балаларға қарсы көрсетілген. 3 жасқа дейінгі балаларда қолданудың қауіпсіздігі мен тиімділігі анықталмаған.Назар аударыныз! 18 жасқа дейінгі балаларға новокаин ерітіндісін қолданумен суспензия дайындау қарсы көрсетілген!