C07AA05 Пропранолол (Propranolol)
Қолдану көрсеткіштері
| Артериялық гипертензия; стенокардия; жүрек ырғағының бұзылыстары; мигрень профилактикасы; эссенциалды тремор; тиреотоксикоз және тиреотоксикалық криз кешенді ем құрамында; миокард инфарктісінің қайталануының профилактикасы. |
-
Клинические протоколы:
- Артериальная гипертензия у детей и подростков
- Синдром Гийена-Барре
- Мигрень у взрослых
- Гипертрофическая кардиомиопатия
Қарсы көрсеткіштері
| Пропранололға аса жоғары сезімталдық; бронх демікпесі немесе бронх түйілуі; айқын брадикардия; II–III дәрежелі AV-блокада; синустық түйін әлсіздігі синдромы; кардиогенді шок; декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігі; айқын артериялық гипотензия; метаболизмдік ацидоз; шеткері қан айналымының ауыр бұзылыстары; емделмеген феохромоцитома. |
Қауіпсіздік шаралары
| Емді күрт тоқтатуға болмайды. ЖИА, жүрек жеткіліксіздігі, I дәрежелі AV-блокада, қант диабеті, тиреотоксикоз, бауыр және бүйрек функциясының бұзылуы, псориаз, миастения, депрессия, шеткері тамыр ауруларында сақтық қажет. Гипогликемия және тиреотоксикоз симптомдарын бүркемелеуі мүмкін. |
Дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі
| Басқа гипертензияға қарсы дәрілердің әсерін күшейтеді. Верапамил, дилтиазем, аритмияға қарсы дәрілер, дигоксин, клонидин, инсулин және пероральді гипогликемиялық дәрілер, ҚҚСП, симпатомиметиктер, эрготамин, рифампицин, циметидин, флуоксетин, пароксетинмен сақтық қажет. |
Бүйрек жеткіліксіздігі
| Бүйрек функциясы бұзылғанда сақтықпен қолдану керек; дозалау режимін түзету қажет болуы мүмкін. |
Бауыр жеткіліксіздігі
| Бауыр функциясы бұзылғанда сақтықпен қолдану керек; пропранолол концентрациясы жоғарылауы мүмкін және дозаны төмендету қажет болуы ықтимал. |
Жүктілік
| Тек қатаң көрсетілімдер бойынша, күтілетін пайда қауіптен жоғары болса қолдану керек. Ұрық/жаңа туған нәрестеде құрсақішілік өсудің тежелуі, брадикардия, гипогликемия болуы мүмкін. |
Емізу
| Емшек сүтіне өтеді; сақтықпен қолдану және баланы бақылау қажет. |
Жағымсыз әсерлері
| Брадикардия, артериялық гипотензия, AV-блокада, жүрек жеткіліксіздігі, аяқ-қолдың салқындауы, бронх түйілуі, ентігу, жүрек айну, құсу, диарея, іш ауыруы, шаршағыштық, бас айналу, ұйқы бұзылыстары, депрессия, қорқынышты түстер, парестезиялар, тері бөртпесі, қышыну, псориаз тәрізді реакциялар, гипогликемия, либидо төмендеуі, эректильді дисфункция. |
Көрсеткіштері, қолдану тәсілі мен дозалары
| Ішке қабылданады. Доза жеке таңдалады. Артериялық гипертензияда: әдетте 40 мг тәулігіне 2 рет, кейін біртіндеп арттырылады. Стенокардия, аритмиялар, мигрень, тремор, тиреотоксикоз кезінде дозалау режимі көрсетілімге және клиникалық жауапқа байланысты анықталады. Тоқтату біртіндеп жүргізіледі. |
Балаларда қолданылуы
| Балаларда қолдану нақты дәрілік түрдің нұсқаулығына және көрсетілімге сәйкес; доза жеке есептеледі. |