A03AA Неопределен. Платифиллин (Platyphylline)

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика;
бронхиальная астма (для предупреждения бронхо‑ и ларингоспазма), бронхорея; альгодисменорея;
спазм церебральных артерий;
болезнь/синдром Рейно;
артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии);
расширение зрачка с диагностической целью (в т. ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза);
острые воспалительные заболевания глаз (в т. ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Меры предосторожности

Беременность;
период лактации;
заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение числа сердечных сокращений может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение;
тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии);
повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез);
рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка);
атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости);
заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления;
может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы);
неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника;
кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии);
печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения);
хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);
миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина);
вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т. ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);
гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии);
повреждения мозга у детей (эффекты со стороны центральной нервной системы могут усиливаться);
болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение числа сердечных сокращений);
центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена).

Лекарственные взаимодействия

Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата.
Другие М‑холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты повышают риск развития побочных эффектов.
Антагонизм — с антихолинэстеразными препаратами.
Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы МАО — положительный хроно‑ и батмотропный эффекты; сердечные гликозиды — положительное батмотропное действие; хинидин, прокаинамид — М‑холиноблокирующее действие.
При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах — гипотензивные и седативные лекарственные средства.

Почечная недостаточность

нет данных

Печеночная недостаточность

нет данных

Беременность

нет данных

Кормление грудью

нет данных

Побочные реакции

Сухость во рту, жажда, снижение артериального давления, тахикардия, мидриаз, паралич аккомодации, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, судороги, задержка мочи, острый психоз (в высоких дозах), ателектаз легкого.

Показания, cпособ применения, дозировки

Подкожно, для купирования острых болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также кишечной, печеночной и почечной колик, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов:
- взрослым: вводят по 1–2 мл препарата 1–2 раза в сутки (для расширения сосудов и снижения артериального давления показано внутривенное введение);

Применение у детей

детям:
· новорожденным и грудным — 0,0175 мл/кг;
· 1–5 лет — 0,015 мл/кг;
· 6–10 лет — 0,0125 мл/кг;
· 11–14 лет — 0,01 мл/кг.