V03AF06 Динатрия фолинат¹ (Sodium folinate)
Показания к применению
Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты, такие как метотрексат. Профилактика токсического действия метотрексата при применении его в повышенных и высоких дозах. В комбинации с 5-фторурацилом для химиотерапии при колоректальном раке.Клинический протокол: 1. Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
-
Клинические протоколы:
- Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
Противопоказания
Пернициозная анемия или другие виды анемии, обусловленные дефицитом витамина В12; повышенная чувствительность к динатрия фолинату или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.
Меры предосторожности
Не вводить интратекально! Под контролем врача с опытом проведения цитотоксической терапии. С осторожностью применять у пациентов с алкоголизмом, эпилепсией. Проводить мониторинг за состоянием при лечении пожилых или ослабленных пациентов, так как они больше подвержены риску развития тяжелой токсичности. Проводить мониторинг сывороточного метотрексата для определении оптимальной дозы и длительности лечения динатрием фолината. Применение препарата на фоне макроцитарной анемии, вызванной дефицитом витамина В12 может привести к гематологической ремиссии с одновременным прогрессированием неврологических расстройств.
Лекарственные взаимодействия
Фенобарбитал, фенитоин, примидон - снижение их противоэпилептической активности и повышение частоты припадков.Антагонисты фолиевой кислоты (например, метотрексат) - при одновременном применении для модификации или нейтрализации их клинической токсичности терапевтический эффект антагонистов фолиевой кислоты может быть сведен к нулю.Фторурацил - усиление как терапевтического, так и токсического действия фторурацила, в связи с чем требуется снижение дозы фторурацила.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Почечная недостаточность
Применять с осторожностью.
Беременность
Противопоказано.
Кормление грудью
Противопоказано.
Побочные реакции
Часто: диарея, дегидратация, стоматит, лейкопения.Нечасто: тошнота, рвота, запоры, анорексия, тромбоцитопения, алопеция, дерматит, инфекции.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Применение у детей
Противопоказано детский возраст до 2-х лет. Детям старше 2-х лет применять с осторожностью.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.