V03AE02 Севеламер¹ (Sevelamer)
Показания к применению
Контроль гиперфосфатемии у взрослых пациентов, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе, контроль гиперфосфатемии у взрослых пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), не получающих гемодиализ, с содержанием фосфора в сыворотке крови на уровне более 1.78 ммоль/л.
-
Клинические протоколы:
- Хроническая болезнь почек у взрослых
- Хроническая болезнь почек у детей
- Криз отторжения почечного трансплантата
- Хроническая трансплантационная нефропатия
- Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
Противопоказания
Гиперчувствительность к активному ингредиенту или любому из вспомогательных компонентов препарата, гипофосфатемия, кишечная непроходимость.
Меры предосторожности
Рекомендуется мониторировать уровень бикарбонатов в сыворотке крови, поскольку пациенты с хронической болезнью почек предрасположены к развитию метаболического ацидоза.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Лекарственные взаимодействия
Ципрофлоксацин - противопоказано одновременное применение в связи с уменьшением биодоступности ципрофлоксацина. Циклоспорин, микофенолата мофетил и такролимус - снижение уровней циклоспорина, микофенолата мофетила и такролимуса без каких-либо клинических последствий (например, отторжение трансплантата). Необходимо осуществлять тщательный мониторинг концентраций циклоспорина, микофенолата мофетила и такролимуса в крови во время применения указанной комбинации, а также после прекращения лечения.Левотироксин - тщательное наблюдение за уровнем ТТГ у пациентов, получающих севеламера карбонат совместно с левотироксином. Антиаритмические и противоэпилептические средства - соблюдать особую осторожность.При одновременном применении севеламера с другими препаратами, снижение биодоступности которых может иметь клиническое значение в отношении эффективности и безопасности, их следует принимать за один час до или через три часа после приема севеламера, или же врачу следует рассмотреть необходимость мониторинга их уровня в крови.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Почечная недостаточность
У пациентов с хронической болезнью почек может развиться гипокальциемия или гиперкальциемия. Севеламер не содержит кальция. Поэтому необходимо регулярно мониторировать уровень кальция в сыворотке крови и при необходимости дополнительно назначить препараты кальция.
Беременность
Не рекомендуется.
Кормление грудью
Применять препарат у этих категорий больных следует тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Побочные реакции
Очень часто: тошнота, рвота, боль в верхней части живота, запор.Часто: диарея, диспепсия, метеоризм, боль в животе.Редко: зуд, сыпь, непроходимость кишечника, прободение кишечника.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Применение у детей
Противопоказано детский возраст до 18 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.