V03AE02 Севеламер¹ (Sevelamer)

Показания к применению

Контроль гиперфосфатемии у взрослых пациентов, находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе, контроль гиперфосфатемии у взрослых пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), не получающих гемодиализ, с содержанием фосфора в сыворотке крови на уровне более 1.78 ммоль/л.
    Клинические протоколы:
  1. Хроническая болезнь почек у взрослых
  2. Хроническая болезнь почек у детей
  3. Криз отторжения почечного трансплантата
  4. Хроническая трансплантационная нефропатия
  5. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному ингредиенту или любому из вспомогательных компонентов препарата, гипофосфатемия, кишечная непроходимость.

Меры предосторожности

Рекомендуется мониторировать уровень бикарбонатов в сыворотке крови, поскольку пациенты с хронической болезнью почек предрасположены к развитию метаболического ацидоза.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Лекарственные взаимодействия

Ципрофлоксацин - противопоказано одновременное применение в связи с уменьшением биодоступности ципрофлоксацина.       Циклоспорин, микофенолата мофетил и такролимус - снижение уровней циклоспорина, микофенолата мофетила и такролимуса без каких-либо клинических последствий (например, отторжение трансплантата). Необходимо осуществлять тщательный мониторинг концентраций циклоспорина, микофенолата мофетила и такролимуса в крови во время применения указанной комбинации, а также после прекращения лечения.Левотироксин - тщательное наблюдение за уровнем ТТГ у пациентов, получающих севеламера карбонат совместно с левотироксином. Антиаритмические и противоэпилептические средства - соблюдать особую осторожность.При одновременном применении севеламера с другими препаратами, снижение биодоступности которых может иметь клиническое значение в отношении эффективности и безопасности, их следует принимать за один час до или через три часа после приема севеламера, или же врачу следует рассмотреть необходимость мониторинга их уровня в крови.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Почечная недостаточность

У пациентов с хронической болезнью почек может развиться гипокальциемия или гиперкальциемия. Севеламер не содержит кальция. Поэтому необходимо регулярно мониторировать уровень кальция в сыворотке крови и при необходимости дополнительно назначить препараты кальция.

Беременность

Не рекомендуется.

Кормление грудью

Применять препарат у этих категорий больных следует тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Побочные реакции

Очень часто: тошнота, рвота, боль в верхней части живота, запор.Часто: диарея, диспепсия, метеоризм, боль в животе.Редко: зуд, сыпь, непроходимость кишечника, прободение кишечника.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Применение у детей

Противопоказано детский возраст до 18 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.