V03AB35 Сугаммадекс¹ (Sugammadex)
Показания к применению
Устранение нейромышечной блокады, вызванной рокурония бромидом или векурония бромидом у взрослых, рокурония бромидом у детей старше 2-х лет и подростков.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Меры предосторожности
Необходим мониторинг дыхательной функции во время восстановления нейромышечной проводимости; возможны повторное развитие нейромышечной блокады, нарушение функции почек, осложнения анестезии, влияние на гемостаз, реакции лекарственной гиперчувствительности, брадикардия, удлинение QT-интервала, нарушение функции печени; возможно использование сугаммадекса для устранения нейромышечной блокады, вызванной другими миорелаксантами (не рокурония бромидом или векурония бромидом).
Лекарственные взаимодействия
При использовании лекарственных средств, усиливающих нейромышечную блокаду в послеоперационный период есть возможность повторного возникновения нейромышечной блокады.Торемифен и фузидовая кислота - рокурония бромид и векурония бромид могут быть вытеснены из комплекса с сугаммадексом, в результате чего может наблюдаться возобновление нейромышечной блокады.Торемифен - вытеснение векурония бромида или рокурония бромида из комплекса с сугаммадексом.Фузидовая кислота - задержка восстановления отношения T4/T1 до 0,9. Гормональные контрацептивы - снижение экспозиции прогестагена, снижение эффективности препарата.Верапамил, ондансетрон и ранитидин - физическая несовместимость.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Почечная недостаточность
Противопоказано при тяжёлой почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин).
Печеночная недостаточность
Противопоказано при тяжёлой печеночной недостаточности.
Беременность
С осторожностью.
Кормление грудью
С осторожностью.
Побочные реакции
Часто: осложнения при проведении анестезии: появление двигательной активности, кашля во время проведения анестезии или во время самого оперативного вмешательства, гримасничание или сосание эндотрахеальной трубки; рецидив нейромышечной блокады (наблюдается при дозе сугаммадекса меньше 2 мг/кг).Редко: реакции гиперчувствительности: анафилаксия, приливы, крапивница, эритемная сыпь, резкое снижение давления, отек языка и гортани, бронхоспазм и случаи легочной обструкции.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Применение у детей
Дети от 2-х лет и подростки. В/в струйно, однократная болюсная инъекция в течение 10 секунд 2 мг/кг. Противопоказано детский возраст до 2 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.