V03AB15 Налоксон (Naloxone)
Показания к применению
Передозировка опиоидами. Угнетение дыхательного центра, вызванного опиоидами. Восстановление дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков. В качестве диагностического средства у больных с подозрением на опиоидную зависимость.
-
Клинические протоколы:
- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов у несовершеннолетних (7-18 лет)
- Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами (взрослые и дети)
- Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского значения (взрослые и дети)
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Меры предосторожности
Продолжительность действия некоторых опиоидных анальгетиков может превышать длительность действия налоксона, поэтому пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением и в условиях, позволяющих проводить искусственную вентиляцию легких и другие реанимационные мероприятия. Воздержаться от управления автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами.
Лекарственные взаимодействия
Опиоидные анальгетики - устранение анальгетического действия опиоидов.Бупренорфин, трамадол - снижение их эффекта.Клофелин - снижение антигипертензивного действия клофелина.Растворы, содержащие бисульфаты - несовместимы с налоксоном.
Беременность
Применять с осторожностью.
Кормление грудью
Применять с осторожностью.
Побочные реакции
Тошнота, рвота, тахикардия, артериальная гипертензия, остановка сердца, судороги, кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, усиление потоотделения.
Применение у детей
Детям. Передозировка наркотических анальгетиков: начальная доза составляет 0,005-0,01 мг/кг массы тела. При необходимости возможны повторные введения препарата. Ускорение выхода из хирургического наркоза: 0,001-0,002 мг/кг массы тела через каждые 2-3 мин до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания больного, но без отчетливых болевых ощущений и дискомфорта. Востановление дыхания новорожденного: начальная доза составляет 0,01 мг/кг массы тела. Введение можно повторить в соответствии с принципами применения у взрослых с послеоперационным угнетением дыхания на фоне применения опиоидных анальгетиков. Депрессия дыхания у новорожденных, вызванной введением опиоидных анальгетиков во время родов: в дозе 0,1 мг/кг массы тела внутримышечно, подкожно или внутривенно. Перед введением препарата необходимо удостовериться в проходимости дыхательных путей у новорожденного. Возможно профилактическое внутримышечное введение 0,2 мг (0,06 мг/кг массы тела).