V03AB15 Налоксон (Naloxone)

Показания к применению

Передозировка опиоидами. Угнетение дыхательного центра, вызванного опиоидами. Восстановление дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков. В качестве диагностического средства у больных с подозрением на опиоидную зависимость.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Меры предосторожности

Продолжительность действия некоторых опиоидных анальгетиков может превышать длительность действия налоксона, поэтому пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением и в условиях, позволяющих проводить искусственную вентиляцию легких и другие реанимационные мероприятия. Воздержаться от управления автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами.

Лекарственные взаимодействия

Опиоидные анальгетики - устранение анальгетического действия опиоидов.Бупренорфин, трамадол - снижение их эффекта.Клофелин - снижение антигипертензивного действия клофелина.Растворы, содержащие бисульфаты - несовместимы с налоксоном.

Почечная недостаточность

Нет данных.

Печеночная недостаточность

Нет данных.

Беременность

Применять с осторожностью.

Кормление грудью

Применять с осторожностью.

Побочные реакции

Тошнота, рвота, тахикардия, артериальная гипертензия, остановка сердца, судороги, кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, усиление потоотделения.

Показания, cпособ применения, дозировки

При передозировке наркотических анальгетиков взрослым - в дозе 0.4-2 мг, детям - 5-10 мкг/кг. Если применение в указанной дозе не приносит ожидаемого эффекта, введение в той же дозе повторяют через 2-3 мин. Максимальная суммарная доза - 10 мг/сут. Если восстановление сознания и дыхания не наступает, следует думать о другой (неопиоидной) причине отравления.

Послеоперационное введение проводят в/в, в дозе 0.1-0.2 мг, через 2-3 мин введение этой же дозы повторяют до восстановления у пациента удовлетворительного дыхания. Затем при необходимости в течение нескольких часов продолжают в/м введение.

Применение у детей

Передозировка опиоидов: 0,005–0,01 мг/кг, можно повторить.
Выведение из наркоза: 0,001–0,002 мг/кг каждые 2–3 мин до восстановления дыхания и сознания.
Восстановление дыхания у новорожденных: 0,01 мг/кг, повторное введение по схеме для взрослых.
Угнетение дыхания из-за опиоидов при родах: 0,1 мг/кг в/м, п/к или в/в. Перед введением проверить проходимость дыхательных путей. Возможна профилактическая доза 0,2 мг (0,06 мг/кг).