A12AA03 Кальция глюконат (Calcium gluconate)

Показания к применению

Заболевания сопровождающиеся: гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани; гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз); нарушение обмена витамина D (спазмофилия, остеомаляция); гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью; отравления солями магния, щавелевой и фтористой кислотами; гиперкалиемическая форма проксимальной миоплегии; комплексная терапия кровотечений различной этиологии; аллергические заболевания.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, склонность к тромбозам, гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, выраженный атеросклероз, саркоидоз, повышенная свертываемость крови, одновременное применение с сердечными гликозидами, цефтриаксоном.

Меры предосторожности

Следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции почек, с заболеваниями сердца. С осторожностью и при регулярном контроле уровня экскреции кальция с мочой назначают пациентам с умеренной гиперкальциурией, превышающей 300 мг/сут (7,5 ммоль/сутки), не резко выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости. Детям в возрасте до 18 лет внутримышечно вводить препарат не рекомендуется из-за возможности развития некроза.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Лекарственные взаимодействия

Фармацевтически не совместим с этиловым спиртом, карбонатами, салицилатами, сульфатами, тартратами.Этиловый спирт с кальция глюконатом - последний выпадает в осадок. Не рекомендуется назначать вместе с другими препаратами кальция.• Кальция глюконат до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект.• Тиазидные диуретики - развитие гиперкальциемии.• Хинидин - замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.• Сердечные гликозиды - применение не рекомендуется из-за усиления кардиотоксического действия.• Кальция глюконат устраняет угнетение нервно-мышечной передачи, вызванное применением антибиотиков ряда аминогликозидов.• Фенигидин - препараты кальция уменьшают его эффективность.

Беременность

Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Кормление грудью

Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Побочные реакции

При быстром введении: тошнота, рвота, потливость, ощущение тяжести в голове, синкопальное состояние, общая слабость, артериальная гипотензия, вазомоторный коллапс, иногда летальный.Редко: диарея, брадикардия, ощущение жара в полости рта, а впоследствии – во всем теле, которые быстро проходят самостоятельно, кальцификация мягких тканей вследствие экстравазации раствора кальция.Очень редко: аллергические и анафилактические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Применение у детей

Только внутривенно, вводят медленно, в течение 2-3 минут.Детям, в зависимости от возраста, 10% раствор глюконата кальция вводят в следующих дозах: в возрасте до 6 месяцев - 0,1-1 мл; в возрасте 6-12 месяцев - 1-1,5 мл; в возрасте 1-3 года - 1,5-2 мл; в возрасте 4-6 лет - 2-2,5 мл; в возрасте 7-18 лет - 3-5 мл.Внимание! внутримышечное введение препарата детям до 18 лет не рекомендуется в связи риском развития некроза тканей.