R03DC03 Монтелукаст¹ (Montelukast)
Показания к применению
Дополнение к базовой терапии бронхиальной астмы для пациентов с 15 лет с персистирующей астмой легкой и средней степени тяжести (при недостаточной эффективности ингаляционных кортикостероидов и β-агонистов короткого действия). Лечение аспиринчувствительных пациентов с бронхиальной астмой и предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. Лечение аллергических ринитов у пациентов с бронхиальной астмой.
-
Клинические протоколы:
- Аллергический ринит
- Бронхиальная астма
- Бронхиальная астма у детей
Противопоказания
Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ; наследственная непереносимость галактозы, дефицит фермента лактазы Лаппа, мальабсорбция глюкозы-галактозы, фенилкетонурия (для жевательных таблеток).
Меры предосторожности
Не использовать для лечения острых приступов астмы. Не заменять на ингаляционные или пероральные кортикостероиды. Не снижать дозу пероральных кортикостероидов при одновременном применении с монтелукастом. Обследовать и пересмотреть тактику при возникновении системной эозинофилии или с клиническими проявлениями васкулита, характерного для синдрома Черджа-Стросса. У пациентов с аспирин-чувствительной астмой лечение монтелукастом не влияет на необходимость применения аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Оценить соотношение польза - риск для дальнейшего применения препарата при развитии нарушений со стороны психики: возбуждение, агрессивное поведение, враждебность, тревожность, депрессию, дезориентацию, нарушение концентрации внимания, патологические сны, галлюцинацию, бессонницу, раздражительность, нарушения памяти, беспокойство, сомнамбулизм, суицидальные мысли и попытки (включая суицид) и тремор. Воздержаться от управления автотранспортом или движущимися механизмами.Важно! Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Лекарственные взаимодействия
Фенитоин, фенобарбитал, рифампицин - концентрация монтелукаста, возможно, снижается, но в коррекции дозы нет необходимости.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Почечная недостаточность
Коррекции дозы не требуется.
Печеночная недостаточность
Нет необходимости коррекции дозы пациентам с нарушениями функции печени от легкой до умеренной степени тяжести. Нет данных относительно пациентов с тяжелой формой нарушения функции печени.
Беременность
Нет данных относительно применения во время беременности. Не применять!
Кормление грудью
Противопоказано применение в период грудного вскармливания. Нет данных о проникновении препарата в грудное молоко.
Побочные реакции
Часто: боль головная и абдоминальная, инфекции верхних дыхательных путей, расстройства со стороны ЖКТ (диарея, тошнота, рвота, реже диспепсия, сухость во рту); аллергические реакции (сыпь, лихорадка, реже реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, крапивница, зуд, отеки); повышение уровня трансаминаз.Редко: расстройства со стороны ЦНС (патологические сны, включая кошмарные сновидения, бессонница, сомнамбулизм, возбуждение, ажитация, включая агрессию и враждебность, депрессия, психомоторная гиперреактивность, включая раздражительность, беспокойность, тремор, головокружение, сонливость, парестезия/гипестезия, судороги); носовое кровотечение, кровоподтеки, артралгия, миалгия, включая мышечные спазмы, астения/усталость, энурез у детей.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Применение у детей
Детям с 6 месяцев до 5 лет - по одному саше гранул 4 мг в день вечером. Детям от 6 до 14 лет составляет 1 жевательная таблетка 5 мг 1 раз в сутки, вечером.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.