N06BC01 Кофеин-бензоат натрия (Caffeine - Sodium Benzoate)

Показания к применению

состояния, связанные с угнетением функций ЦНС, дыхательной и сердечно-сосудистой систем: отравления наркотическими средствами, тяжелые инфекционные заболевания, состояния после применения общих анестетиков (наркоза)

– спазмы сосудов головного мозга

– снижение умственной и физической работоспособности в период реконвалесценции после перенесенных тяжелых общесоматических и инфекционных заболеваний

– нарколепсия.

Противопоказания

гиперчувствительность к производным ксантина

– повышенная возбудимость, бессонница

– атеросклероз

– органические заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе острый инфаркт миокарда, пароксизмальная тахикардия, артериальная гипертензия

– беременность, период кормления грудью

– пожилой возраст свыше 60 лет

– глаукома

– детский возраст до 12 лет (20 % раствор для инъекций)

– гиперчувствительность к любому из вспомогательных веществ

Меры предосторожности

Влияние на центральную нервную систему зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.
В связи с тем, что действие кофеина на артериальное давление складывается из сосуди-стого и кардиального компонентов, может развиваться как эффект стимуляции сердца, так и слабое угнетение его деятельности.
Применение у лиц с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе
Требуется соблюдать осторожность при назначении кофеина данным группам пациентов в связи с повышенным риском обострения у них язвенной болезни.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении кофеин усиливает действие антиагрегантных средств.
Снижает эффект снотворных, наркотических и других средств, угнетающих ЦНС.
При одновременном применении увеличивает биодоступность ацетилсалициловой кис-лоты, парацетамола и эрготамина, усиливая тем самым их эффект.
При одновременном применении с b2-адреномиметиками в высоких дозах (салметерол, сальбутамол, фенотерол) увеличивает риск развития гипокалиемии.
При одновременном применении с препаратами метилксантинов (теофиллин, аминофил-лин) наблюдается увеличение концентрации теофиллина в плазме крови и возрастание риска его токсического действия.
Противосудорожные средства (карбамазепин, дифенин), барбитуровые препараты уско-ряют метаболизм кофеина и снижают его концентрацию в плазме.
Комбинированные оральные контрацептивы, макролидные антибиотики (кларитроми-цин, эритромицин), препараты интерферона и противогрибковые средства (кетоконазол, флуконазол) замедляют метаболизм кофеина и повышают его концентрацию в плазме.
При использовании Кофеина-бензоата натрия у курящих лиц его концентрация в плазме крови ниже, чем у некурящих пациентов.

Почечная недостаточность

нет данных

Печеночная недостаточность

нет данных

Беременность

Учитывая медленную элиминацию кофеина из организма плода, применение его во вре-мя беременности возможно только после оценки соотношения польза/риск для матери и плода. Чрезмерное употребление кофеина во время беременности может приводить к спонтанным абортам, замедлению внутриутробного развития плода, аритмии у плода; возможны нарушения развития скелета при использовании больших доз и замедление развития скелета на фоне меньших доз.

Кормление грудью

Кофеин и его метаболиты проникают в молоко матери в незначительных количествах, но накапливаются у грудных детей и могут вызывать гиперактивность и бессонницу. При необходимости его применения в период лактации следует оценить соотношение поль-за/риск для матери и ребенка.

Побочные реакции

Нарушения со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспо-койство, головная боль, головокружение, эпилептические припадки, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница.
Нарушения со стороны сердца: сердцебиение, тахикардия, аритмии.
Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, обострение яз-венной болезни.
Нарушения психики: при длительном применении – привыкание, лекарственная зависи-мость.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: заложенность носа.

Показания, cпособ применения, дозировки

Высшая разовая доза – 0,4 г, высшая суточная доза – 1 г.
Способ применения
Вводится взрослым подкожно по 200 мг (1 мл 20% раствора).
Внутримышечное введение раствора кофеина-бензоата натрия не рекомендуется в связи с возможностью развития болезненного спастического сокращения мышц в месте инъек-ции

Применение у детей

детский возраст до 12 лет (20 % раствор для инъекций)