N05AX12 Арипипразол (Aripiprazole)
Показания к применению
Лечение шизофрении у взрослых. Лечение маниакальных эпизодов средней и тяжелой степени при биполярных расстройствах I типа, а также для предотвращения возникновения новых маниакальных эпизодов у взрослых, страдающих в основном маниакальными эпизодами, которые поддаются лечению арипипразолом.
-
Клинические протоколы:
- Депрессии с психотическими симптомами
- Невротические, связанные со стрессом, соматоформные расстройства
- Органические психозы
- Реакция на стресс
- Шизофрения
- Болезнь Паркинсона
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ.
Меры предосторожности
Лекарственная терапия должна сочетаться с тщательным медицинским наблюдением. С осторожностью назначать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (с ишемической болезнью сердца или перенесенным инфарктом миокарда, с сердечной недостаточностью и нарушениями проводимости в анамнезе), с цереброваскулярными заболеваниями, состояниями, предрасполагающими к артериальной гипотензии (обезвоживание, гиповолемия и прием гипотензивных препаратов), или к артериальной гипертензии, включая злокачественную или прогрессирующую, с удлинением интервала QT в семейном анамнезе. С осторожностью назначать пациентам с эпилепсией в анамнезе или с заболеваниями, сопровождающимися судорогами. Следует наблюдать за пациентами с сахарным диабетом для своевременного выявления симптомов и признаков гипергликемии. В случае, если у пациента развились признаки и симптомы, указывающие на «злокачественный нейролептический синдром» (ЗНС), или наблюдается необъяснимое повышение температуры без дополнительных клинических признаков ЗНС, необходимо прекратить прием всех антипсихотических лекарственных средств. Пациенты со склонностью к азартным играм в анамнезе относятся к группе повышенного риска и нуждаются в тщательном медицинском контроле. Рекомендовать пациентам с осторожностью управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Лекарственные взаимодействия
Сильные ингибиторы CYP3A4 или CYP2D6 - дозу арипипразол необходимо снизить при одновременном назначении с этими препаратами. Сильные индукторы CYP3A4 - дозу арипипразол необходимо повысить при одновременном назначении с этими препаратами. Антигипертензивные препараты - арипипразол усиливает их действие. Препараты, угнетающие ЦНС и алкоголь - в комбинации с арипипразолом применять осторожно. Средства, вызывающие удлинение интервала QT или дисбаланс электролитов - в комбинации с арипипразолом применять осторожно.
Почечная недостаточность
Коррекция дозы не требуется.
Печеночная недостаточность
Применять с осторожностью при тяжелой степени.
Беременность
Не рекомендуется. Исключением являются случаи, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.
Кормление грудью
Не рекомендуется.
Побочные реакции
Часто: беспокойство, бессонница, тревога, головная боль, головокружение, сонливость, седативное действие, экстрапирамидные расстройства, акатизия, тремор, нечеткость зрение, тошнота, рвота, гиперсекреция слюны, диспепсия, запор, ощущение усталости. Нечасто: депрессия, тахикардия, ортостатическая гипотензия, гиперсексуальность, двойное зрение. Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.
Применение у детей
Внутрь, независимо от приема пищи. Шизофрения: детям 15 лет и старше: рекомендуемая начальная доза - 10 мг один раз в сутки. Маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве I типа: детям 13 лет и старше: рекомендуемая доза - 10 мг один раз сутки.Противопоказано детский возраст до 15 лет (при шизофрении), детский возраст до 13 лет (маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве I типа).