N01BA02 Прокаин¹ (Procaine)
Показания к применению
Для местной анестезии, такие как инфильтрационная, проводниковая, перидуральная, эпидуральная, спинномозговая-субарахноидальная, внутрикостная. Для проведения блокады, таких как вагосимпатическая, циркулярная, паравертебральная и паранефральная.
-
Клинические протоколы:
- Кандидоз полости рта
- Опоясывающий лишай (герпес Зостер). Проявления в полости рта
- Тупая травма живота, открытые повреждения живота
- Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых
- Трансплантация фетальных стволовых клеток
- Транскоронарная септальная спиртовая абляция при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии
- Искривление перегородки носа
- Паллиативная помощь больным с хроническими прогрессирующими заболеваниями в инкурабельной стадии, сопровождающимися нарушением функции дыхания и/или накоплением жидкости в плевральной полости
- Последствия термических и химических ожогов, отморожений, ран
- Гнойный (пиогенный) артрит
- Контрактура сустава у детей
- Глоссодинии (Глоссалгии)
- Лейкоплакия слизистой полости рта
- Травматические вывихи у детей
- Травма мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти
- Сочетанная травма у детей
- Паллиативная помощь больным с хроническими прогрессирующими заболеваниями в инкурабельной стадии, сопровождающимися асцитом
- Паллиативная помощь больным с хроническими прогрессирующими заболеваниями в инкурабельной стадии, сопровождающимися поражениями кожи
- Остеохондропатии
- Повреждение мениска коленного сустава
- Поражение надколенника
- Приобретенная деформация носа
- Псевдоартроз
- Последствия травм верхней и нижней конечности у детей
- Сколиозы у детей
- Воспалительные болезни органов мошонки (орхит и эпидидимит)
- Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
- Болезнь Гиршпрунга у детей
- Врожденная мышечная кривошея
- Остеохондродисплазия
- Остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночника
- Полидактилия
- Преждевременный разрыв плодных оболочек
- Вывих ключицы
- Вывих плечевой кости
- Вывихи предплечья
- Закрытые повреждения голеностопного сустава
- Закрытые повреждения коленного сустава
- Закрытые повреждения коленного сустава у детей
- Закрытые повреждения локтевого сустава
- Нестабильность коленного сустава (повреждения крестообразных связок)
- Ожоги II – IIIA-Б - IV степени более 30%, глубоких более 10% поверхности тела
- Ожоги поверхностные до 20% (взрослые)
- Ожоги у детей
- Открытая рана области головы
- Открытые переломы верхних и нижних конечностей у детей
- Открытые раны конечностей и суставов конечностей не осложненные
- Открытые раны у детей
- Открытые травмы кисти и стопы у детей
- Отморожения у взрослых
- Перелом ключицы
- Перелом костей предплечья
- Перелом костей предплечья у детей
- Перелом ладьевидной кости, костей запястья
- Перелом лодыжки у детей
- Перелом надколенника
- Перелом плеча
- Перелом пяточной кости
- Перелом таранной кости
- Переломы бедра у детей
- Переломы диафиза плеча у детей
- Переломы костей голени, кроме дистального отдела у детей
- Переломы костей таза у детей
- Переломы проксимального и дистального конца плеча у детей
- Переломы пястных костей
- Переломы ребра (ребер), грудины, лопатки у детей
- Переломы стопы и кисти у детей
- Переломы тел позвонков и их последствия у детей
- Переломы фаланг кисти
- Переломы, вывихи ключицы у детей
- Переломы, захватывающие несколько областей тела, у детей
- Поверхностная травма головы
- Приобретенная деформация носа
- Повреждение мениска коленного сустава
- Привычный вывих плечевого сустава, повреждение банкарта плечевого сустава, нестабильность плечевого сустава
- Последствия термических и химических ожогов, отморожений, ран
- Открытая торакальная травма
- Закрытая торакальная травма
- Ведение родов
- Злокачественные новообразования щитовидной железы
- Рак поджелудочной железы
- Злокачественные новообразования прямой кишки
- Злокачественные новообразования ободочной кишки
Противопоказания
Повышенная чувствительность к прокаину, в том числе к пара-аминобензойной кислоте и другим местным анестетикам-эфирам и компонентам препарата; выраженные фиброзные изменения в тканях (для анестезии методом ползучего инфильтрата); гнойный процесс в месте введения; экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; миастения; артериальная гипотензия.
Меры предосторожности
При всех способах введения препарат применять с осторожностью! Препарат не всасывается со слизистых оболочек, следовательно, не обеспечивает поверхностной анестезии при накожном применении! Применять с осторожностью при экстренных операциях, осложненных острой кровопотерей; состояниях, сопровождающихся снижением печеночного кровотока; прогрессировании сердечно-сосудистой недостаточности; воспалительных заболеваниях или инфицировании места инъекции; дефиците псевдохолинэстеразы, тяжелобольных, ослабленных больных.
Лекарственные взаимодействия
Средства для общей анестезии, снотворные, седативные препараты, наркотические анальгетики и транквилизаторы - усиление угнетающего действия на ЦНС при в/в введении прокаина.Эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин - удлинение местно анестезирующего действия.Суксаметоний - пролонгируется нервно-мышечная блокада.Миорелаксанты - усиление и удлинение их действия.Ингибиторы МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) - повышение риска развития гипотензии.Антикоагулянты - повышение риска развития кровотечений.
Почечная недостаточность
Применять с осторожностью.
Беременность
Применять с осторожностью. Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Кормление грудью
Противопоказано. При необходимости применения прекратить кормление грудью на весь период применения препарата.
Побочные реакции
Со стороны ЦНС: нарушения зрения и слуха, нистагм, головная боль, головокружение, сонливость, слабость, стойкая анестезия.Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, коллапс, периферическая вазодилатация, брадикардия, аритмия, боль в грудной клетке.Аллергические реакции: дерматит, крапивница, кожный зуд, эритема, ангионевротический отек, вплоть до анафилактического шока.Изменения со стороны крови: метгемоглобинемия.
Применение у детей
Применять с осторожностью в возрасте от 12 до 18 лет. Детям в возрасте от 12 до 18 лет: доза зависит от массы тела, но не более 15 мг/кг массы тела. Противопоказано детский возраст до 12 лет.