M05B03 Алендроновая кислота и Колекальциферол (Alendronic acid and Colecalciferol)
Показания к применению
Остеопороз у женщин в постменопаузе с риском возникновения дефицита витамина D.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ; заболевания пищевода и другие факторы, замедляющие прохождение пищи по пищеводу (например, стриктуры или ахалазия); неспособность больного оставаться в вертикальном положении или сидеть прямо в течение 30 минут; гипокальциемия
Меры предосторожности
Поскольку существует вероятность ухудшения течения основного заболевания, следует с осторожностью назначать пациентам с активно протекающими или рецидивирующими заболеваниями верхних отделов ЖКТ, такими как дисфагия, заболевание пищевода, гастрит, дуоденит, язвы или пациентам с недавно перенесенным (за последний год) серьезным желудочно-кишечным заболеванием, таким как пептическая язва, активное кровотечение из ЖКТ или оперативное вмешательство на органах верхних отделов ЖКТ (за исключением пилоропластики). НПВС - при совместном применении раздражает слизистую ЖКТ, применять с осторожностью.
Лекарственные взаимодействия
Совместное применение с пищей и напитками (включая минеральную воду), добавками кальция, антацидами и некоторыми другими препаратами для приема внутрь снижает абсорбцию алендроновой кислоты;Противосудорожные препараты, циметидин и тиазидные диуретики - ускоряют катаболизм витамина D.
Почечная недостаточность
Не следует принимать если клиренс креатинина менее 35 мл/мин Нет необходимости в коррекции дозы у пациентов с СКФ более 35 мл/мин.
Беременность
Противопоказано.
Кормление грудью
Противопоказано.
Побочные реакции
Очень часто: мышечно-скелетные боли (в костях, мышцах, суставах).Часто: головная боль, головокружение, вертиго, боль в животе, диспепсия, запор, диарея, метеоризм, язвы пищевода, дисфагия, вздутие живота, отрыжка кислым, алопеция, зуд кожи, астения, периферические отеки,припухлость суставов.Нечасто: дисгевзия, инфекции глаз (увеит, склерит, эписклерит), тошнота, рвота, гастрит, эзофагит, эрозии пищевода, мелена, сыпь, эритема, преходящие симптомы, напоминающие фазу острой реакции (миалгия, слабость и редко - лихорадка), что обычно связано с началом лечения.Редко: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу и отек Квинке, гипокальциемия, особенно при наличии предрасполагающих факторов, стриктура пищевода, изъязвления в ротовой полости и глотке, перфорации, язвы и кровотечения в верхних отделах ЖКТ, фотосенсибилизация, тяжелые кожные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, остеонекроз челюсти, атипичные переломы подвертельного и диафизарного отделов бедренной кости (побочный эффект, характерный для класса бисфосфонатов), холестеатома наружного слухового прохода (фокальный остеонекроз).
Применение у детей
Противопоказано.