M03AB01 Суксаметония хлорид¹ (Suxamethonium)

Гиперчувствительность к суксаметония хлориду или к любому из вспомогательных компонентов препарата, злокачественная гипертермия, тяжелые ожоги и травмы, длительная иммобилизация, нарушение иннервации, приводящее к вторичной мышечной атрофии, мышечная дистрофия Дюшенна, миотония, полиомиелит, боковой амиотрофический склероз, рассеянный склероз, тяжелая миастения, врожденная недостаточность холинэстеразы, тяжелые инфекции брюшной полости, сепсис, проникающие ранения глаза, повышенное внутриглазное давление, повышенное внутричерепное давление.

У пациентов с заболеваниями сердца и легких необходимо применение препарата с осторожностью.

Важно! Ряд препаратов может усиливать или продлевать действие суксаметония - в каждом конкретном случае обращайтесь к инструкции для получения более подробной информации о лекарственном препарате.Аминогликозиды, клиндамицин, циклофосфамид, соли магния (инъекции), фенитоин, карбамазепин, лидокаин, метоклопрамид, прозерин, пиперациллин, пиридостигмин, хинин, ванкомицин, верапамил, летучие анестетики - действие суксаметония повышается (усиливается нервно-мышечная блокада или задерживается восстановление проводимости). Дигоксин - риск появления серьезных желудочковых аритмий. Пропофол - повышенный риск угнетения сократимости миокарда.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. 

Суксометония хлорид должен назначаться при беременности только при необходимости, когда преимущества от его использования превышают возможный риск для плода.

Не рекомендуется.

Очень часто: повышение уровня калия в сыворотке (наиболее часто - небольшое повышение на 0,05 ммоль/л), миалгия как результат мышечных фасцикуляций, наиболее часто в шее, грудной клетке, плечах и спине, и особенно у пациентов среднего возраста (от 20 до 50 лет), мышечные фасцикуляции, аритмии.Часто: аллергические реакции (приливы крови, крапивница, покраснение кожи из-за высвобождения гистамина), повышение внутриглазного давления, повышение внутрижелудочного давления (риск регургитации у беременных пациенток, пациенты с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, атония желудка и кишечника, асцит, а также опухоли брюшной полости), повышенное слюноотделение, гипотензия, гипертензия, повышение внутричерепного давления.Нечасто: незначительно повышенный тризм (до 60 секунд), который может быть снижен назначением снотворных средств (пропофол) или небольшой дозы недеполяризующего миорелаксанта, преходящая артериальная гипертензия, тахикардия.Редко: бронхоспазм, длительное апноэ у пациентов с нарушениями содержания холинэстеразы в плазме, бронхоспазм, ларингоспазм, мышечные сокращения вместо расслабления (часто сопровождаются дистрофической миотонией или врожденной миотонией), миоглобинурия и повышенный уровень креатинфосфокиназы.Очень редко: анафилактический шок, порфирия, повышение температуры тела, злокачественная гипертермия с/без мышечной ригидности (спазм жевательной мышцы), сердечно-сосудистые осложнения (тахиаритмии, нестабильное артериальное давление), желудочковые аритмии, фибрилляция желудочков из-за гиперкалиемии, гиперкальциемия, остановка сердца из-за гиперкалиемии на фоне введения суксаметония хлорида, сердечная недостаточность как результат анафилактоидных реакций, повышенная концентрация CO2 в конце выдоха, тяжелый ацидоз,  гемоглобинурия, миоглобинурия приводящая к почечной недостаточности, поздняя дыхательная недостаточность при заболеваниях нервно-мышечной проводимости, отек гортани, отек легких, острый рабдомиолиз с установленными и неустановленными заболеваниями нервно-мышечной проводимости.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Дети. Внутривенная инъекция. Эффект наступает через 30-60 секунд и длится приблизительно 2-6 минут. Не следует вводить в виде длительной инфузии. Рекомендуется до начала операции определить чувствительность к препарату с помощью небольшой тестовой дозы 0,05 мг/кг внутривенно. Однократная доза для интубации: дети старше 12 лет: 1-1,5 мг/кг массы тела; дети от 1 года до 12 лет: 1 мг/кг массы тела; новорожденные и дети до 1 года: 1-2 мг/кг массы тела.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.