M01CC01 Пеницилламин¹ (Penicillamine)

Показания к применению

Болезнь Вильсона-Коновалова; отравления тяжелыми металлами, ревматоидный артрит (в т.ч. ювенильный).

Клинические протоколы:

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушение гемопоэза, агранулоцитоз, миастения, синдром Шегрена, красная волчанка.

Меры предосторожности

Следует постоянно контролировать кровь и мочу (общий анализ, определять уровень щелочной фосфатазы, трансаминаз и др.). Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами, неизвестны.

Лекарственные взаимодействия

Противомалярийные и противоопухолевые средства, фенилбутазон, препараты золота повышают риск побочных явлений.Несовместим с антибиотиками.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Почечная недостаточность

Противопоказано.

Беременность

Противопоказано при беременности (за исключением болезни Вильсона-Коновалова, в дозе до 1 г/сут. Если планируется кесарево сечение, то суточная доза должна быть не более 250 мг в последние 6 недель беременности и в послеоперативном периоде до полного заживления).

Кормление грудью

При необходимости применения препарата прекратить кормление грудью.

Побочные реакции

Часто: анорексия; лихорадка; тошнота; протеинурия; сыпь; тромбоцитопения.Редко: облысение; увеличение груди (мужчины и женщины); эластоз; гематурия; язвы полости рта; эластическая псевдоксантома; дряблость кожи; стоматит.Частота неизвестна: агранулоцитоз; апластическая анемия; заболевания крови; бронхиолит; холестатическая желтуха; дерматомиозит; гломерулонефрит; синдром Гудпасчера; гемолитическая анемия; гемолитическая лейкопения; поздние высыпания; красная волчанка; миастения гравис; нефротический синдром; нейропатия; нейтропения; панкреатит; пузырчатка; пневмонит (альвеолит); полимиозит; легочное кровотечение; ревматоидный артрит; септический артрит (у больных с ревматоидным артритом); синдром Стивенса-Джонсона; дисгевзия; крапивница; рвота.

Применение у детей

Внутрь, натощак или за 1,5 ч до или после приема пищи. Детям. Ювенильный ревматоидный артрит: 15-20 мг/кг массы тела. Начальная доза составляет 2,5-5,0 мг/кг в сутки, ее можно повышать постепенно каждые 4 недели в течение 3-6 месяцев до минимальной эффективной дозы, но не более 500 мг. Болезнь Вильсона-Коновалова: 20 мг/кг массы тела в дробных дозах. Отравление свинцом: 20 мг/кг массы тела в разделенных дозах на 2-3 приема. Цистинурия: назначают минимальную дозу, которая позволяет достигнуть концентрации цистина в моче ниже 200 мг/л.