L01XX35 Анагрелид (Anagrelide)

Показания к применению

Для снижения повышенного числа тромбоцитов и связанных с этим клинических симптомов у пациентов с эссенциальной тромбоцитемией с высокой степенью риска.Клинический протокол:   1. Хронические РН-негативные миелопролиферативные заболевания
    Клинические протоколы:
  1. Хронические РН-негативные миелопролиферативные заболевания

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ;сердечно-сосудистые заболевания III степени с негативной оценкой соотношения пользы и риска или заболевания IV степени (согласно критериям Юго-западной группы по онкологии);наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при назначении анагрелида пациентам с известными факторами риска для удлинения интервала QT, такими как врожденный синдром удлиненного интервала QT, приобретенный удлиненный интервал QTс в анамнезе, прием лекарственных препаратов, которые могут увеличивать интервал QTс и гипокалиемия;Грейпфрутовый сок - ингибирует CYP1A2 и таким образом, снижает клиренс анагрелида.

Лекарственные взаимодействия

 Ацеклофенак, Алтеплаза, Ацетилсалициловая кислота, Цилостазол - повышают риск кровотечения;Аминофиллин, Амфотерицин, Апиксабан, Бетаметазон - риск развития гипокалиемии;Амиодарон, Амисульприд - удлтняют интервал QT. 

Почечная недостаточность

 Не следует принимать если клиренс креатинина менее 50 мл/мин.

Печеночная недостаточность

 Применять с осторожностью.

Беременность

Противопоказано.

Кормление грудью

Противопоказано.

Побочные реакции

Очень часто: головная боль;Часто: анемия, подкожное кровоизлияние, отек, головокружение, парестезия, бессонница, учащенное сердцебиение, тахикардия, гипертензия, носовое кровотечение, тошнота, диарея, диспепсия, экзема, боль в спине, слабость;Нечасто: тромбоцитопения, кровотечение, гематома,увеличение массы тела, депрессия, нервозность, сухость во рту, мигрень, нарушения зрения, конъюнктивит, шум в ушах, сердечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, аритмия, наджелудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия, обморок,одышка, инфекции дыхательных путей, рвота, метеоризм, стойкий запор, абдоминальная боль, алопеция, зуд, миалгия, артралгия ,почечная недостаточность, инфекции мочевыводящих путей, боль, утомляемость;Редко: мерцательная аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, ортостатическая гипотензия, плевральный выпот, пневмония, астма, гастрит, отсутствие аппетита,кожная сыпь,никтурия, повышение уровня печеночных ферментов,гриппоподобные симптомы, лихорадка, общее недомогание;Частота неизвестна: двунаправленная желудочковая тахикардия, фиброз легких, тубулоинтерстициальный нефрит.

Применение у детей

 Внутрь. Детям 7-17 лет рекомендуемая начальная доза от 500 мкг. Обычная доза 1-3 мг в день.