J06BB01 Анти-Д иммуноглобулин (Anti-D(rh) immunoglobulin)

Показания к применению

Профилактическая Rh(D) иммунизация женщин с отрицательным Rh(D): антенатальная профилактика, плановая антенатальная профилактика, антенатальная профилактика последующих осложнений беременности, включая аборт/угрозы выкидыша, внематочную беременность или хорионаденому, внутриматочную смерть плода, транспланцентарные геморрагии в результате дородовых геморрагий, амниоцентеза, хорионической биопсии или акушерских манипуляциях, например при наружном акушерском повороте, инвазивных вмешательствах, кордоцентезе, тупой травме живота, постнатальная профилактика при рождении резус положительного ребенка; Лечение лиц с отрицательным резус-фактором Rh(D) после переливания несовместимой резус-положительной крови или других препаратов крови, содержащих тромбоцитарную массу.
    Клинические протоколы:
  1. Иммунная тромбоцитопения у взрослых
  2. Изосерологическая несовместимость крови матери и плода
  3. Кесарево сечение

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ.

Меры предосторожности

Анти-Д иммуноглобулин человеческий нельзя вводить внутривенно (из-за риска развития шока). Также нельзя вводить новорожденным. Препарат не предназначен для использования у резус-положительных лиц, а также для иммунизации к Rh (D) антигену. Если потребуются высокие дозы (более 5 мл для взрослых), то рекомендуется разделить дозы и вводить в разные места. При гемморрагических нарушениях, когда противопоказано внутримышечное введение, рекомендуется вводить препарат подкожно.

Лекарственные взаимодействия

Активная иммунизация живыми вирусными вакцинами (например корь, свинка или краснуха) должна быть отложена на 3 месяца после последнего введения анти-D иммуноглобулина, поскольку эффективность живой вирусной вакцины снижается. Антитела пассивно переданных эритроцитарных антигенов, (например A, B, D) могут дать ложноположительные результаты серологических тестов.

Беременность

Применение разрешено.

Побочные реакции

Местные реакции: боль и болезненность в месте введения препарата. Это может быть предотвращено, дробным введением большой дозы в разные участки. Нечасто: развиваются лихорадка, недомогание, головная боль, кожные реакции и озноб.Редко: тошнота, рвота, гипотензия, тахикардия, артралгия, аллергические или анафилактические реакции, включающие диспное и шок.

Применение у детей

Нельзя вводить новорожденным. Препарат не предназначен для использования у резус-положительных лиц, а также для иммунизации к Rh (D) антигену.