J05AF05 Ламивудин¹ (Lamivudine)

Показания к применению

Лечение ВИЧ-инфекции в составе комбинированной антиретровирусной терапии у взрослых и детей.

Клинические протоколы:

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ламивудину или любому другому компоненту препарата.

Меры предосторожности

Применять с осторожностью:- почечная недостаточность с клиренсом креатинина более 30 мл/мин и менее 50 мл/мин, беременность, пожилой возраст;- при появлении боли в животе, тошноты, рвоты или характерных изменений биохимических показателей у пациента, получающего ламивудин, следует исключить панкреатит. Следует приостановить прием препарата до того момента, пока диагноз панкреатита не будет исключен;- лечение ламивудином всегда требует соблюдения осторожности, и особенно, при наличии у пациента факторов риска развития заболевания печени. Следует соблюдать осторожность при назначении нуклеозидных аналогов пациентам с сопутствующим гепатитом С, получающим интерферон альфа и рибавирин в связи с высоким риском развития лактат-ацидоза.

Лекарственные взаимодействия

Не следует одновременно назначать ламивудин с залцитабином, кладрибином, а также с высокими дозами ко-тримоксазола, применяемого для лечения пневмоцистной пневмонии.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Почечная недостаточность

Противопоказано при нарушении функции почек с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин.

Печеночная недостаточность

Изменение дозы для пациентов со средней или тяжелой степенью печеночной недостаточности не требуется, если она не сопровождается почечной недостаточностью.

Беременность

Противопоказано.

Кормление грудью

Противопоказано.

Побочные реакции

Часто: повышение концентрации молочной кислоты в сыворотке, головная боль, бессонница, тошнота, рвота, боли в верхних отделах живота, диарея, сыпь, алопеция, артралгия, мышечные нарушения, кашель, назальные симптомы, чувство усталости, недомогание, лихорадка.Нечасто: нейтропения, анемия, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ)), тромбоцитопения, гипертриглицеридемия, гиперхолистеринемия, резистентность к инсулину, гипергликемия.Редко: лактоацидоз, панкреатит, повышение активности сывороточной амилазы, гепатит, рабдомиолиз.Очень редко: истинная аплазия эритроидного ростка костного мозга, парестезии.Частота неизвестна: ангионевротический отек.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

Применение у детей

Детям масса телы не менее 25 кг. Внутрь, рекомендуемая доза составляет 300 мг в день. Вводится либо по 150 мг два раза в сутки или 300 мг один раз в сутки. Детям рекомендуется дозировка по категориям веса.Дети весом 20 кг до 25 кг: рекомендуемая дозировка составляет 225 мг в сутки. Может вводиться как 75 мг (половина таблетки 150 мг) утром и 150 мг (одна целая таблетка 150 мг) вечером, или 225 мг (полторы таблетки 150 мг) один раз в сутки.Дети весом 14 кг до 20 кг: рекомендуемая дозировка составляет 150 мг в сутки. Может вводиться по 75 мг два раза в сутки или 150 мг раз в сутки.Дети младше трех месяцев: недостаточно данных для рекомендации по дозировке.Безопасность и эффективность у детей в возрасте младше 6 лет (дети с массой тела менее 14 кг) не установлены, рекомендаций по применению препарата нет.